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《講透中藥》溫里藥·理氣藥·消食藥知識點合集

文檔/電子書教育2022-02-06
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目錄
溫里藥
? 第1講 附子 ———————————— 6p
? 第2講 干姜 ———————————— 12p
? 第3講 肉桂 ———————————— 16p
? 第4講 吳茱萸 ——————————— 21p
? 第5講 小茴香 ——————————— 26p
? 第6講 公丁香 ——————————— 30p
? 第7講 高良姜 ——————————— 34p
? 溫里藥綜合思考題 ————————— 39p
理氣藥
? 第1講 陳皮 ———————————— 42p
? 第2講 青皮 ———————————— 48p
? 第3講 枳實 ———————————— 52p

? 第4講 木香 ————————————— 57p?
? 第5講 沉香 ————————————— 63p?
? 第6講 川楝子 ———————————— 67p?
? 第7講 烏藥 ————————————— 71p?
? 第8講 香附 ————————————— 75p?
? 第9講 香櫞 ————————————— 80p?
? 第10講 佛手? ———————————— 84p?
? 第11講 荔核? ———————————— 88p?
? 第12講 玫瑰花? ——————————— 91p?
? 第13講 梅花? ———————————— 95p?
? 第14講 大腹皮? ——————————— 99p?
? 第15講 薤白———————————— 104p?
? 理氣藥綜合思考題 ————————— 110p

?消食藥
? 第1講 山楂 ———————————— 115p
? 第2講 六神曲 ——————————— 120p
? 第3講 麥芽 ———————————— 125p
? 第4講 谷芽 ———————————— 129p
? 第5講 萊菔子 ——————————— 134p
? 第6講 雞內金 ——————————— 138p
? 消食藥綜合思考題 ————————— 143p

溫里藥
第一講 附子
課程總結:溫里藥多為溫性,具有溫散里寒(內寒)的作用,用于里(內)寒證。
形成里寒證的原因:
? ? 1、寒邪直中臟腑,傷及臟腑之陽,臟腑陽氣虛損
? ? 2、機體或臟腑本身陽氣虛損
附子又名黑附子、黑順片,為毛茛科植物烏頭的子根的加工品。主產于四川、陜西、貴州、甘肅等地
一.性味歸經:辛、甘、大熱,有毒,歸心、脾、腎經二.功效:回陽救逆,補火助陽,散寒止痛三.應用:? ? 1、用于亡陽證。附子上助心陽通心脈,中溫脾陽以暖土,下補腎陽以益火,可挽救散失之陽氣,為“回陽救逆第一品藥”。
? ? 附子、干姜配對是回陽救逆的最佳搭配,用于陽氣衰微,陰寒內盛;冷汗淋漓、氣喘急促,可用與人參配伍的參附湯;寒邪入里,直中三陰的三陰寒證,可與干姜、肉桂、人參配伍。
? ? 2、用于陽虛證。附子善補火助陽,大凡心脾腎陽氣虧虛都可用之。

? ? 腎陽虧虛,命門虛寒,可與肉桂、山萸肉、地黃配伍;脾陽虧虛,寒濕內盛,可與干姜、人參、炒白術配伍;心陽虛,可與人參、桂枝配伍;脾腎陽虛,可與茯苓、炒白術合用。
? ? 3、用于寒濕痹痛,附子氣雄性悍,走而不守,適于各種痹證,其性熱尤善痛痹。
四.用法:3~15g
附子含烏頭堿,有大毒,臨床使用時注意:
? ? 1)先煎:臨床用量達到10克時,需用開水先煎1小時, 現今臨床使用的尤其是入煎劑的附子,都是炮制過的黑順片。?
? ? 2)反藥:附子反半夏、瓜蔞、天花粉(瓜蔞根)、貝母、白蘞、白及。
提示:如果沒絕對把握,附子的用量一定要控制在藥典規定的3到15克之間
五.口訣:回陽救逆黑附子,亡陽陽虛皆用之,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 痹證尤宜寒痛劇,相反煎法應牢記。
六.使用注意:孕婦慎用;不宜與半夏、瓜蔞、瓜蔞子、瓜蔞皮、天花粉、川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、白蘞、白及同用。
附子與白附子是兩種不同的藥物,白附子是天南星科植物獨角蓮的干燥塊莖。

知識點梳理:
1、附子的性味歸經是什么?
? ?附子味辛、甘,性大熱,有毒,歸心、脾、腎經。
2、附子有什么功效?
? ?附子有回陽救逆,補火助陽,散寒止痛的功效。
3、附子的主要應用有哪些?
? ? ①用于亡陽證。附子上助心陽通心脈,中溫脾陽以暖土,下補腎陽以益火,可挽救散失之陽氣,為“回陽救逆第一品藥”。
附子、干姜配對是回陽救逆的最佳搭配,用于陽氣衰微,陰寒內盛;冷汗淋漓、氣喘急促,可用與人參配伍的參附湯;寒邪入里,直中三陰的三陰寒證,可與干姜、肉桂、人參配伍。
? ? ②用于陽虛證。附子善補火助陽,大凡心脾腎陽氣虧虛都可用之。
腎陽虧虛,命門虛寒,可與肉桂、山萸肉、地黃配伍;脾陽虧虛,寒濕內盛,可與干姜、人參、炒白術配伍;心陽虛,可與人參、桂枝配伍;脾腎陽虛,可與茯苓、炒白術合用。
? ? ③用于寒濕痹痛,附子氣雄性悍,走而不守,適于各種痹證,其性熱尤善痛痹。
4、什么是回陽救逆的最佳搭檔?
? ?附子配干姜是回陽救逆的最佳搭配,用于冷汗淋漓、四肢逆冷

的陽氣衰微,陰寒內盛。附子與干姜相須為用,附子無姜不熱,既能增強回陽救逆的作用,又降低了附子的毒性。
5、附子適用于哪類的痹證?
? ? 附子氣雄性悍,走而不守,適用于各種痹證,其性熱,尤其善長治療寒濕痹痛。
6、附子有毒使用時要注意什么?
? ? 附子含烏頭堿,烏頭堿有大毒,臨床使用時應注意:
? ? ? ? 1)需先煎。臨床用量達到10克時,需用開水先煎1小時。今天臨床使用的尤其是入煎劑的附子,都是炮制過的黑順片。
? ? ? ? 2)附子反半夏、瓜蔞、天花粉(瓜蔞根)、貝母、白蘞、白及,不能與這些藥同用。
? ? 如果沒有絕對把握,附子的用量一定要控制在藥典規定的3到15克之間。
7、附子配人參有什么功效?
? ? 附子配人參就是著名的參附湯,益氣回陽固脫,可用于冷汗淋漓、氣喘急促的陽氣暴脫證。
思考題:
1、為什么把附子稱為“回陽救逆第一品藥”?
? ? 《本草匯言》稱“凡屬陽虛陰極之候,肺腎無熱證者,服之有

起死之殊功”。附子上助心陽通心脈,中溫脾陽以暖土,下補腎陽以益火,可挽救散失之陽氣,因此稱為“回陽救逆第一品藥”。
2、黑附子、白附子都是附子嗎?
? ? 附子又名黑附子、黑順片,為毛茛科植物烏頭的子根加工品;而白附子是天南星科植物獨角蓮的干燥塊莖,與附子是兩種不同科屬的藥物。

第二講 干姜
課程總結:干姜為姜科植物姜的干燥根莖。主產于四川、貴州、湖北、廣東、廣西等地一.性味歸經:辛、熱,歸脾、胃、腎、心、肺經二.功效:溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲三.應用:? ? 1、用于脾胃寒證。干姜溫中散寒,不論虛實,又具回陽作用,為溫暖中焦的要藥,常與姜半夏配對使用,合用溫中散寒止吐;用于瀉泄時,配伍炒白術。
? ? 2、用于亡陽證。干姜辛熱,通心助陽,祛除里寒,與附子相須為用,能增強回陽救逆的作用,降低附子的毒性。
? ? 3、用于寒飲咳喘。干姜入肺經,辛散溫化,具有溫肺散寒化飲的作用。寒飲咳嗽,可用與五味子等藥配伍的小青龍湯治療;咳喘重時,可與麻黃合用;冬天受涼咳嗽可與蔥須一起泡水喝;寒邪所致咳嗽時間長,咳白痰,嗓子癢,可與五味子合用泡水喝。
四.用法:3~10g五.口訣:干姜溫中可散寒,中焦虛實皆可暖,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 相須附子亡陽證,溫肺化飲治寒喘。

知識點梳理:
1、干姜的性味歸經是什么?
? ? 干姜味辛,性熱,歸脾、胃、腎、心、肺經。
2、干姜有什么功效?
? ? 干姜有溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲的功效。
3、干姜主要應用有哪些?
? ? ①用于脾胃寒證。干姜溫中散寒,不論虛實,又具回陽作用,為溫暖中焦的要藥,常與姜半夏配對使用,合用溫中散寒止吐;用于瀉泄時,配伍炒白術。
? ? ②用于亡陽證。干姜辛熱,通心助陽,祛除里寒,與附子相須為用,能增強回陽救逆的作用,降低附子的毒性。
? ? ③用于寒飲咳喘。干姜入肺經,辛散溫化,具有溫肺散寒化飲的作用。寒飲咳嗽,可用與五味子等藥配伍的小青龍湯治療;咳喘重時,可與麻黃合用;冬天受涼咳嗽可與蔥須一起泡水喝;寒邪所致咳嗽時間長,咳白痰,嗓子癢,可與五味子合用泡水喝。
4、干姜是干什么的要藥?
? ? 干姜溫中散寒,不論虛實,又具回陽作用,為溫暖中焦的要藥。

思考題:
1、干姜與生姜有什么區別?
? ? 干姜為姜科植物姜的干燥根莖。冬季采挖,除去須根和泥沙,趁鮮切片曬干或低溫干燥。生姜是姜的新鮮根莖。
? ? 干姜味辛,性熱,歸脾、胃、腎、心、肺經;生姜味辛,性微溫,歸肺、脾、胃經。
? ? 干姜有溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲的作用;而生姜具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒的功效。
? ? 干姜主要用于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,肢冷脈微,寒飲喘咳;而生姜則用于風寒感冒,脾胃寒證,胃寒嘔吐,肺寒咳嗽,魚蟹中毒。
2、冬天受涼咳嗽可以用什么樣的驗方?
? ? 冬天受涼咳嗽后可用干姜與蔥須一起泡水喝。

第三講 肉桂
課程總結:肉桂為樟科植物肉桂的干燥樹皮。主產于廣西、廣東等地一.性味歸經:辛、大熱,歸脾、腎、心、肝經二.功效:補火助陽,散寒止痛,溫通經脈,引火歸元
? ? 肉桂是我們講到的藥物中唯一具有引火歸元作用的藥物三.應用:? ? 1、用于腎陽虧虛、命門火衰。肉桂辛熱純陽,能溫補命門之火,益陽消陰,作用溫和持久,是治療下元虛寒命門火衰的要藥。常用與熟地、山萸肉等藥配伍的八味地黃丸治療。
? ? 2、用于脾腎陽虛。肉桂散寒、補火助陽,入脾、腎經,常與附子、干姜、白術配伍。
? ? 3、用于痛經閉經、寒濕痹痛、陰疽流注。肉桂辛散溫通,行氣血、通經脈、散寒止痛,治療寒邪所致痛經、閉經,常與當歸、川芎、小茴香配伍;寒濕痹痛,配伍獨活、桑寄生;病位在表的陰疽流注,配伍麻黃、炮姜治療。?
? ? 4、用于心腹疼痛、虛寒吐瀉、寒疝腹痛。遇寒則甚的心腹疼痛,配伍附子、干姜、川芎等;脾胃虛寒的吐瀉,不論虛實都可用與干姜組成的藥對治療;寒疝腹痛常與干姜、小茴香合

用。
5、用于腎虛作喘、虛陽上浮,常和山萸肉配成藥對使用。
6、久病體弱、氣虛血虧,可用肉桂配黃芪、當歸的藥對治療。
四.用法:1~5g
五.口訣:命門火衰守肉桂,散寒止痛虛實配,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 溫通經脈婦骨外,虛陽上浮引歸元。
知識點梳理:
1、肉桂的性味歸經是什么?
? ? 肉桂味辛,性大熱,歸脾、腎、心、肝經。
2、肉桂有什么功效?
? ? 肉桂有補火助陽,散寒止痛,溫通經脈,引火歸元的功效。
3、肉桂主要應用有哪些?
? ? ①用于腎陽虧虛、命門火衰。肉桂辛熱純陽,能溫補命門之火,益陽消陰,作用溫和持久,是治療下元虛寒命門火衰的要藥。常用與熟地、山萸肉等藥配伍的八味地黃丸治療。
? ? ②用于脾腎陽虛。肉桂散寒、補火助陽,入脾、腎經,常與附子、干姜、白術配伍。
? ? ③用于痛經閉經、寒濕痹痛、陰疽流注。肉桂辛散溫通,行

氣血、通經脈、散寒止痛,治療寒邪所致痛經、閉經,常與當歸、川芎、小茴香配伍;寒濕痹痛,配伍獨活、桑寄生;病位在表的陰疽流注,配伍麻黃、炮姜治療。
? ?④用于心腹疼痛、虛寒吐瀉、寒疝腹痛。遇寒則甚的心腹疼痛,配伍附子、干姜、川芎等;脾胃虛寒的吐瀉,不論虛實都可用與干姜組成的藥對治療;寒疝腹痛常與干姜、小茴香合用。
? ?⑤用于腎虛作喘、虛陽上浮,常和山萸肉配成藥對使用。
? ?⑥久病體弱、氣虛血虧,可用肉桂配黃芪、當歸的藥對治療。
4、我們學過的藥物中,肉桂是唯一具有什么特殊作用的藥物?
? ? 肉桂性大熱、歸腎經,腎藏元陽,所以肉桂是我們學習過的藥物中唯一具有引火歸元作用的藥物。
5、肉桂常用的藥對有哪些?
? ? 藥對1 肉桂與干姜,二者配對用于不論虛、實的受涼胃疼;
? ? 藥對2 肉桂配山萸肉,補腎陰,引火歸元,用于腎虛作喘、虛陽上浮;
? ? 藥對3 肉桂配黃芪、當歸,益氣養血,溫運陽氣,鼓舞氣血生長,用于久病體弱、氣虛血虧。

思考題:
1、肉桂和桂枝是什么關系?
? ? 桂枝是肉桂的干燥嫩枝,與肉桂相較而言桂枝走而不守,為陽;肉桂守而不走,為陰。
2、癰和疽的癥狀一樣嗎?
? ? 癰為陽證,表現為紅、腫、痛;疽不紅,邊界不清楚,呈漫腫狀,相對癰而言為陰證。
3、為什么痛經閉經、寒濕痹痛、陰疽流注可以用相同的治療方法?
? ? 雖然痛經閉經、寒濕痹痛、陰疽流注的病情不同,但證候一樣,都是由寒濕之邪導致的,病理機制是一樣的,雖然用藥不一定一樣,但都可以采用溫通經脈,散寒止痛的治療方法來治療,這就是中醫的異病同治。
? ? 寒邪所致的痛經閉經,可用肉桂配伍當歸、川芎、小茴香溫經散寒止痛;寒濕痹痛可用肉桂配伍通經脈的獨活、桑寄生;病位在表的陰疽流注,可用肉桂配伍麻黃、炮姜溫經止血。

第四講 吳茱萸
課程總結:吳茱萸為蕓香科植物吳茱萸 、石虎或疏毛吳茱萸的干燥近成熟果實。主產于貴州、湖南、四川、云南、陜西等地一.性味歸經:辛、苦、熱,有小毒,歸肝、脾、胃、腎經二.功效:散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉三.應用:? ? 1、用于厥陰頭痛,寒疝腹痛,寒濕腳氣,經行腹痛。吳茱萸辛散苦瀉,性熱散寒,入肝經,既可疏肝解郁、又可散肝經之寒,是治療肝寒郁滯諸痛的主藥。
? ? ? ? 吳茱萸為厥陰經頭疼的引經藥,常與人參、生姜配伍治療厥陰經頭痛;寒疝腹痛,可與小茴香、肉桂、川楝子、木香合用;寒濕之邪循經下注所致的寒濕腳氣,可配伍木瓜、蘇葉;經行腹痛,常配伍當歸、川芎、肉桂。
? ? 2、用于脘腹脹滿,嘔吐、吞酸。吳茱萸善散寒止痛,疏肝解郁,降逆止嘔,止酸止痛。寒邪直中脾胃時,可配伍小茴香、木香;脾胃虛寒,常與干姜、半夏配伍;肝郁所致的胃脘脹滿、嘔吐、吞酸可與黃連合用。
? ? 3、用于五更瀉,吳茱萸溫脾益腎能助陽止瀉,代表方四神丸。

? ? 4、用于口舌生瘡,吳茱萸性熱,用于脾胃虛寒、脾腎陽虛的口舌生瘡。常用吳茱萸研粉,用油或水調成糊狀,貼于腳心涌泉穴,引火歸元,治療口舌生瘡。
四.用法:2~5g
五.口訣:吳萸善治肝寒痛,疏肝下氣降逆嘔,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 助陽用于五更瀉,調敷涌泉火下行。
知識點梳理:
1、吳茱萸的性味歸經是什么?
? ? 吳茱萸味辛、苦,性熱,有小毒,歸肝、脾、胃、腎經。
2、吳茱萸有什么功效?
? ? 吳茱萸有散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉的功效。
3、吳茱萸主要應用有哪些?
? ? ①用于厥陰頭痛,寒疝腹痛,寒濕腳氣,經行腹痛。吳茱萸辛散苦瀉,性熱散寒,入肝經,既可疏肝解郁、又可散肝經之寒,是治療肝寒郁滯諸痛的主藥。
? ? ? ? 吳茱萸為厥陰經頭疼的引經藥,常與人參、生姜配伍治療厥陰經頭痛;寒疝腹痛,可與小茴香、肉桂、川楝子、木香合用;寒濕之邪循經下注所致的寒濕腳氣,可配伍木瓜、蘇葉;經行腹痛,常配伍當歸、川芎、肉桂。

? ?②用于脘腹脹滿,嘔吐、吞酸。吳茱萸善散寒止痛,疏肝解郁,降逆止嘔,止酸止痛。寒邪直中脾胃時,可配伍小茴香、木香;脾胃虛寒,常與干姜、半夏配伍;肝郁所致的胃脘脹滿、嘔吐、吞酸可與黃連合用。
? ?③用于五更瀉,吳茱萸溫脾益腎能助陽止瀉,代表方四神丸。
? ?④用于口舌生瘡,吳茱萸性熱,用于脾胃虛寒、脾腎陽虛的口舌生瘡。常用吳茱萸研粉,用油或水調成糊狀,貼于腳心涌泉穴,引火歸元,治療口舌生瘡。
4、吳茱萸是治療哪些疼痛的主藥?
? ? 吳茱萸辛散苦瀉,性熱散寒,入肝經,既可疏肝解郁、又可散肝經之寒,是治療厥陰頭痛,寒疝腹痛,經行腹痛等肝寒郁滯諸痛的主藥。
5、治療厥陰頭痛的引經藥是哪味?
? ? 吳茱萸主入肝經,是厥陰經頭疼的引經藥。
6、怎樣用吳茱萸治療口舌生瘡?
? ? 吳茱萸研粉,用油(水)調成糊狀,貼于腳心涌泉穴,引火歸元,用于脾胃虛寒、脾腎陽虛的口舌生瘡。吳茱萸性熱不適用于心經、胃經、脾經有熱引起的口舌生瘡。

思考題:
1、五更瀉的代表方是啥?
? ? 四神丸是治療五更瀉的代表方。由補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子四味藥組成,溫補脾腎,澀腸止瀉,用于脾腎陽虛,脾不能溫運,腎不能固而導致的五更泄瀉。
? ? 方中補骨脂辛苦性熱而補命門,為壯火益土之要藥;肉豆蔻溫脾暖胃而澀腸止瀉;吳茱萸溫脾益腎而助陽止瀉;五味子為溫澀之品。
2、“遍插茱萸少一人”的茱萸到底是吳茱萸還是山茱萸?
? ? 此處的茱萸不是吳茱萸,應是山茱萸,原因如下:
? ? ? ? ①吳茱萸有小毒,詩中的九月初九為農歷,季秋季節,已無蚊子,并不能做驅蚊之用。
? ? ? ? ②吳茱萸生長在當時吳國一帶,山茱萸長在丘陵地帶,為山西、陜西、河南的道地藥材,王維詩中的山東指的是華山以東,河南靈寶一帶,是山茱萸的主產地,不生長吳茱萸。
? ? ? ? ③山茱萸為補益肝腎的藥,具有補益肝腎、收澀固脫的作用,秋主收斂,深秋宜用收斂腎陽的山茱萸。而不會用散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉的吳茱萸。

第五講 小茴香
課程總結:小茴香為傘形科植物茴香的干燥成熟果實。主產于內蒙古、山西等地一.性味歸經:辛,溫,歸肝、腎、脾、胃經二.功效:散寒止痛,理氣和胃三.應用:? ? 1、用于寒疝腹痛,睪丸偏墜、脹痛,痛經,少腹冷痛。小茴香辛溫,溫腎暖肝,散寒止痛。寒疝腹痛配伍烏藥、青皮、高良姜;肝郁氣滯所致睪丸偏墜、脹痛,配伍橘核、山楂治療;痛經,少腹冷痛可配伍肉桂、當歸、川芎。
? ? 2、用于脘腹脹痛,食少吐瀉。小茴香辛散溫通,具有溫中散寒的作用,善理脾氣而開胃止嘔。寒邪犯胃,胃寒氣滯,可配伍香附、烏藥、干姜;感受寒邪而致胃脹不思飲食,甚則嘔吐泄瀉,可與香附配對使用;用于脾陽虧虛的虛寒,可配伍炒白術、陳皮;用于虛寒性的胃脘部脹痛、嘔吐,配伍炒白術。
四.用法:3~6g五.口訣:茴香辛溫可散寒,睪墜痛經及寒疝,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 理氣和胃止吐瀉,脘腹脹痛脾胃暖。

知識點梳理:
1、小茴香的性味歸經是什么?
? ? 小茴香味辛,性溫,歸肝、腎、脾、胃經。
2、小茴香有什么功效?
? ? 小茴香有散寒止痛,理氣和胃的功效。
3、小茴香的主要應用有哪些?
? ? ①用于寒疝腹痛,睪丸偏墜、脹痛,痛經,少腹冷痛。小茴香辛溫,溫腎暖肝,散寒止痛。寒疝腹痛配伍烏藥、青皮、高良姜;肝郁氣滯所致睪丸偏墜、脹痛,配伍橘核、山楂治療;痛經,少腹冷痛可配伍肉桂、當歸、川芎。
? ? ②用于脘腹脹痛,食少吐瀉。小茴香辛散溫通,具有溫中散寒的作用,善理脾氣而開胃止嘔。寒邪犯胃,胃寒氣滯,可配伍香附、烏藥、干姜;感受寒邪而致胃脹不思飲食,甚則嘔吐泄瀉,可與香附配對使用;用于脾陽虧虛的虛寒,可配伍炒白術、陳皮;用于虛寒性的胃脘部脹痛、嘔吐,配伍炒白術。
4、小茴香常用的藥對有哪些?
? ? 藥對①小茴香配香附:小茴香散寒,香附疏肝理氣,用于感受寒邪導致的胃脹不思飲食,甚則嘔吐泄瀉。
? ? 藥對②小茴香配炒白術:小茴香辛散,具有彌散、穿透的作用,性溫散寒,歸肝、腎、脾、胃經,炒白術健脾益氣,用于

虛寒性的胃脘部脹痛、嘔吐。
5、食少吐是因為吃得少才吐嗎?該咋治呢?
? ? 食少吐是指脾胃不和,升降功能失職,造成胃氣不降,輕則滯于胃脘,致脘腹脹痛,重則向上逆反,即使吃一點點食物也會嘔吐。
? ? 如果是寒邪犯胃,胃寒氣滯導致的食少吐,可用小茴香配伍香附、烏藥、干姜治療;如果是脾陽虧虛的虛寒所致食少吐,可用小茴香溫中散寒補脾陽,配伍理氣的陳皮,健脾止嘔的白術。
思考題:
虛寒的痛經和小兒腹瀉可以用什么藥物熱敷?
? ? 可用適量鹽炒黃,再加入200g小茴香,炒至小茴香香氣四溢將變色時,倒入口袋封好,剛炒出來的鹽和小茴香溫度較高,等溫度合適再放于小腹部局部熱敷。

第六講 公丁香
課程總結:公丁香為桃金娘科植物丁香的干燥花蕾。主產于廣東、海南等地一.性味歸經:辛,溫,歸脾、胃、肺、腎經二.功效:溫中降逆,補腎助陽三.應用:? ? 1、用于脾胃虛寒,呃逆嘔吐,食少吐瀉。公丁香辛溫芳香,暖脾胃、行氣滯,尤善降逆,是治療胃寒呃逆、嘔吐的要藥。胃寒嘔吐屬實寒證的,常與半夏配對;虛寒性的脾胃嘔吐,常與炒白術配對;若出現瀉,再配伍砂仁。
? ? 2、用于心腹冷痛。公丁香補腎助陽,可用于陽氣虧虛。心陽不振的胸痹,可與附子、薤白、川芎配伍;心腹冷痛偏于腹的胃痛,可配伍干姜、高良姜。
? ? 3、用于腎虛陽痿、宮寒。公丁香辛溫、入腎經,溫補腎陽,可用于腎陽虧虛,常與附子、肉桂、淫羊藿配伍。
四.用法:1~3g 公丁香反郁金,不能與郁金同用五.口訣:丁香溫中降逆功,脾胃虛寒呃逆嘔,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 辛散溫通心腹痛,補腎助陽痿冷宮。

知識點梳理:
1、公丁香的性味歸經是什么?
? ? 丁香味辛,性溫,歸脾、胃、肺、腎經。
2、公丁香有什么功效?
? ? 公丁香有溫中降逆,補腎助陽的功效。
3、公丁香的主要應用有哪些?
? ? ①用于脾胃虛寒,呃逆嘔吐,食少吐瀉。公丁香辛溫芳香,暖脾胃、行氣滯,尤善降逆,是治療胃寒呃逆、嘔吐的要藥。胃寒嘔吐屬實寒證的,常與半夏配對;虛寒性的脾胃嘔吐,常與炒白術配對;若出現瀉,再配伍砂仁。
? ? ②用于心腹冷痛。公丁香補腎助陽,可用于陽氣虧虛。心陽不振的胸痹,可與附子、薤白、川芎配伍;心腹冷痛偏于腹的胃痛,可配伍干姜、高良姜。
? ? ③用于腎虛陽痿、宮寒。公丁香辛溫、入腎經,溫補腎陽,可用于腎陽虧虛,常與附子、肉桂、淫羊藿配伍。
4、公丁香是治療啥病的要藥?
? ? 公丁香辛溫芳香,暖脾胃、行氣滯,尤善降逆,是治療胃寒呃逆、嘔吐的要藥。
5、公丁香和那些藥配伍可用于陽痿、宮寒?
? ? 公丁香辛溫、入腎經,溫補腎陽,可用于腎陽虧虛的陽痿、

宮寒。可配伍附子、肉桂、淫羊藿治療。附子溫一身之陽氣,肉桂守而不走、作用持久,淫羊藿溫腎陽。
思考題:
丁香、公丁香、母丁香是一種藥嗎?
? ? 丁香有公丁香、母丁香之分。公丁香指丁香未開放的花蕾,母丁香是丁香成熟的果實,兩者的功效、主治功能基本相似,都可溫中降逆,補腎助陽;用于脾胃虛寒,呃逆嘔吐,食少吐瀉;心腹冷痛;腎虛陽痿、宮寒。但公丁香藥力足,母丁香則藥力較弱,一般都以公丁香入藥。

第七講 高良姜
課程總結:高良姜為姜科植物高良姜的干燥根莖。主產于廣東、廣西、海南等地一.性味歸經:辛、熱,歸脾、胃經二.功效:溫胃止嘔,散寒止痛三.應用:? ? 1、用于脘腹冷痛。高良姜辛散溫通,散寒止痛,是治胃寒痛的常用藥,胃寒時常與炮姜配對;胃寒肝郁,配伍香附。
? ? 2、用于胃寒嘔吐,噯氣吞酸。高良姜辛熱,溫散寒邪,胃實寒配伍半夏、生姜;胃虛寒常與黨參、炒白術等配伍。
四.用法:3~10g五.口訣:良姜性熱暖脾胃,散寒止痛其味辛,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 脘腹冷痛炮姜須,嘔吐噯氣又酸吞。
六.溫里藥小結
我們所學的溫里藥共7味:
附子、干姜、肉桂、吳茱萸、小茴香、公丁香、高良姜
? ? 1、附子大熱、走而不守,是回陽救逆的第一品藥,具有回陽救逆,補火助陽的功效,用于亡陽證、陽虛證,寒濕之邪所致痹證

? ? 2、肉桂守而不走、作用持久,是我們所講的中藥中唯一一味引火歸元的藥
? ? 3、干姜溫中散寒,可溫暖脾胃、溫化寒飲,用于寒飲阻肺所致咳嗽咳喘,常和附子相須用于亡陽證
? ? 4、吳茱萸入肝經,是溫里的藥物,用于寒邪侵犯肝經所致疼痛,還具有降逆止嘔、助陽止瀉的作用,用于脘腹脹滿,嘔吐、吞酸,以及脾腎陽虛的泄瀉。而山茱萸主要作用是滋補肝腎
? ? 5、小茴香是治療寒疝腹痛的要藥,通過理氣而達到和胃的作用
? ? 6、公丁香溫中降氣、補腎助陽,用于胃寒所致曖氣呃逆
? ? 7、高良姜溫胃止嘔,散寒止痛,用于脘腹冷痛,胃寒嘔吐,噯氣吞酸
知識點梳理:
1、高良姜的性味歸經是什么?
? ? 高良姜味辛,性熱,歸脾、胃經。
2、高良姜有什么功效?
? ? 高良姜有溫胃止嘔,散寒止痛的功效。

3、高良姜的主要應用有哪些?
? ? ①用于脘腹冷痛。高良姜辛散溫通,散寒止痛,是治胃寒痛的常用藥,胃寒時常與炮姜配對;胃寒肝郁,配伍香附。
? ? ②用于胃寒嘔吐,噯氣吞酸。高良姜辛熱,溫散寒邪,胃實寒配伍半夏、生姜;胃虛寒常與黨參、炒白術等配伍。
4、高良姜是治療哪類疾病的常用藥?
? ? 高良姜辛散溫通,能散寒止痛,是治胃寒痛的常用藥。
5、與高良姜配伍的常用藥對有哪些?
? ? 藥對①高良姜+炮姜,干姜燒炭存性即是炮姜,與高良姜合用散寒止痛,用于胃寒痛;
? ? 藥對②高良姜+香附,高良姜散寒止痛,香附疏肝理氣止痛,常用于胃寒肝郁;
? ? 藥對③高良姜+半夏、生姜,半夏降逆止嘔,生姜止嘔圣藥,用于胃實寒的嘔吐,噯氣吞酸;
? ? 藥對④高良姜+黨參、炒白術,用于脾胃陽氣虧虛所致胃虛寒的嘔吐,噯氣吞酸。
思考題:
嘔吐、噯氣吞酸的主要致病原因是什么?
? ? 寒邪入侵直中脾胃造成的脾胃實寒,或脾胃陽氣虧虛所致的

脾胃虛寒,都會導致胃寒。寒則凝,胃寒了脾胃的運行就會遲緩,食物停留下來滯留于胃中,運化就出問題,氣機升降失職,胃氣不降反升,輕則胃氣滯,重則上逆嘔吐。胃是主腐熟的,食物在胃里邊停留的時間一長就會出現過度腐熟,食物就會變酸,胃氣在往上噯的過程當中很容易把胃里邊變酸的內容物也給帶上來,這種情況就叫做噯氣吞酸。
? ? 所以嘔吐、噯氣吞酸的主要致病原因是脾胃寒。

溫里藥綜合思考題
1、7味溫里藥功效的特點有什么不同?
? ? 溫里藥多為溫性,具有溫散里寒的作用,用于里寒證。本類藥物味辛而性溫,善溫里祛寒、溫經止痛。
? ? ? ?①附子是回陽救逆的第一品藥,性大熱,走而不守,具有回陽救逆,補火助陽的功效,用于亡陽證、陽虛證,寒濕之邪所致痹證。
? ? ? ?②肉桂守而不走、作用持久,是我們講過的中藥中唯一一味引火歸元的藥。
? ? ? ?③干姜溫中散寒,可溫暖脾胃、溫化寒飲,用于寒飲阻肺所致咳嗽咳喘,常和附子相須用于亡陽證。
? ? ? ?④吳茱萸入肝經,用于寒邪侵犯肝經所致疼痛,還具有降逆止嘔、助陽止瀉的作用,用于脘腹脹滿,嘔吐、吞酸,以及脾腎陽虛的泄瀉。
? ? ? ?⑤小茴香是治療寒疝腹痛的要藥,通過理氣而達到和胃的作用。
? ? ? ?⑥公丁香溫中降氣、補腎助陽,用于胃寒所致曖氣呃逆。
? ? ? ⑦高良姜溫胃止嘔,散寒止痛,用于脘腹冷痛,胃寒嘔吐,噯氣吞酸。

2、溫里藥中溫暖中焦的要藥是什么?
? ?干姜溫中散寒,是溫暖中焦的要藥。
3、溫里藥中我們學習過的唯一具有引火歸元作用的藥物是哪味?
? ?肉桂性大熱、歸腎經,腎藏元陽,是我們學習過的藥物中唯一具有引火歸元作用的藥物。
4、溫里藥中哪味藥是治療肝寒郁滯諸痛的主藥?
? ?吳茱萸入肝經,用于寒邪侵犯肝經所致疼痛,是治療肝寒郁滯諸痛的主藥。
5、溫里藥中厥陰經頭疼的引經藥是哪味?
? ?吳茱萸主入肝經,是厥陰經頭疼的引經藥。
6、溫里藥中治療胃寒呃逆、嘔吐的要藥是哪味?
? ?公丁香辛溫芳香,暖脾胃、行氣滯,尤善降逆,是治療胃寒呃逆、嘔吐的要藥。
7、溫里藥中治療胃寒痛的常用藥是哪味?
? ? 高良姜辛散溫通,能散寒止痛,是治療胃寒痛的常用藥。
8、溫里藥中治療寒疝腹痛的要藥是哪味?
? ?小茴香辛溫,溫腎暖肝,散寒止痛,是治療寒疝腹痛的要藥。

理氣藥?
第一講 陳皮
課程總結:理氣藥指疏理氣的運動的藥物,治療氣機不暢的氣滯、氣逆證
氣的運動失常包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫
理氣藥大多味辛、苦、性溫,氣味芳香
陳皮為蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥成熟果皮,主產于廣東、廣西、福建、四川、江西
一.性味歸經:辛、苦、溫,歸脾、肺經二.功效:健脾理氣,燥濕化痰三.應用:? ? 1、用于脾胃氣滯,濕邪困脾導致的脘腹脹滿,食少吐瀉。陳皮辛香走竄,溫通苦燥,行氣,除脹,燥濕,是治療脾胃氣滯,濕邪困脾所致脘腹脹滿、食少吐瀉的佳品,以寒濕阻滯中焦最為適宜。
脾胃氣滯的實證,可與木香配對;寒濕困脾的實證,可與蒼術、厚樸配對;食積可配山楂;脾胃氣虛的虛證,配伍人參、白術。
? ? 2、用于嘔吐、呃逆。陳皮具有苦降之性,可降逆止嘔。寒邪所致的嘔吐、呃逆,配伍生姜;熱邪所致的吐酸水、苦水,配

伍竹茹、梔子;虛實夾雜的嘔吐、呃逆,配伍人參、竹茹。
? ? 3、用于濕痰寒痰,咳嗽痰多。陳皮苦溫長于燥濕化痰,是治療濕痰、寒痰的要藥。咳大量稠、白色的濕痰,可用配伍半夏的二陳湯;咳大量稀、白色的寒痰,配伍干姜、細辛。
? ? 4、用于胸痹。陳皮辛散溫通,入肺走胸,行氣通痹止痛,可配伍枳實、生姜治療胸痹。
四.用法:3~10g
五.口訣:陳皮健脾長理氣,脘腹脹滿最適宜,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 嘔吐呃逆寒濕痰,入肺走胸通胸痹。
知識點梳理:
1、陳皮的性味歸經是什么?
? ? 陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。
2、陳皮有什么功效?
? ? 陳皮有健脾理氣,燥濕化痰的功效。
3、陳皮有哪些應用?
? ? ①用于脾胃氣滯,濕邪困脾導致的脘腹脹滿,食少吐瀉。陳皮辛香走竄,溫通苦燥,行氣,除脹,燥濕,是治療脾胃氣滯,濕邪困脾所致脘腹脹滿、食少吐瀉的佳品,以寒濕阻滯中焦最為適宜。

脾胃氣滯的實證,可與木香配對;寒濕困脾的實證,可與蒼術、厚樸配對;食積可配山楂;脾胃氣虛的虛證,配伍人參、白術。
? ? ②用于嘔吐、呃逆。陳皮具有苦降之性,可降逆止嘔。寒邪所致的嘔吐、呃逆,配伍生姜;熱邪所致的吐酸水、苦水,配伍竹茹、梔子;虛實夾雜的嘔吐、呃逆,配伍人參、竹茹。
? ? ③用于濕痰寒痰,咳嗽痰多。陳皮苦溫長于燥濕化痰,是治療濕痰、寒痰的要藥。咳大量稠、白色的濕痰,可用配伍半夏的二陳湯;咳大量稀、白色的寒痰,配伍干姜、細辛。
? ? ④用于胸痹。陳皮辛散溫通,入肺走胸,行氣通痹止痛,可配伍枳實、生姜治療胸痹。
4、陳皮被譽為哪類疾病的要藥?
? ? 陳皮苦溫長于燥濕化痰,是治療濕痰、寒痰的要藥。
5、理氣藥能用來治療什么疾病?
? ? 理氣藥常用以治療氣機不暢,包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等證。
6、陳皮最適用于哪類疾病?
? ? 陳皮辛香走竄,溫通苦燥,行氣,除脹,燥濕,是治療脾胃氣滯,濕邪困脾所致脘腹脹滿、食少吐瀉的佳品,以寒濕阻滯中焦最為適宜。

7、常用的與陳皮配伍的藥對有哪些?
? ? 藥對1 陳皮+木香,用于脾胃氣滯的實證;
? ? 藥對2 陳皮+蒼術、厚樸,用于寒濕困脾的實證;
? ? 藥對3 陳皮+山楂,用于食積的實證;
? ? 藥對4 陳皮+生姜,用于寒邪所致的嘔吐、呃逆;
? ? 藥對5 陳皮+竹茹、梔子,用于熱邪所致的嘔吐、呃逆;
? ? 藥對6 陳皮+人參、竹茹,用于虛實夾雜的嘔吐、呃逆;
? ? 藥對7 陳皮+半夏的二陳湯,用于大量稠、白色的濕痰;
? ? 藥對8 陳皮+干姜、細辛,用于大量稀、白色的寒痰。
思考題:
1、針對不同性質的痰,陳皮該怎樣配伍應對?
? ? 陳皮苦溫長于燥濕化痰,用于大量稠、白色的濕痰,可用與半夏配伍的二陳湯;治療大量稀、白色的寒痰,可與干姜、細辛配伍。
2、橘子皮和陳皮的作用一樣嗎?
? ? 陳皮是由橘皮制成的,皆能理中焦之氣而除脹,但是二者不能等同。鮮橘皮經過曬干炮制后才是陳皮,陳放越久越好,一般應放置隔年后再用,是一味理氣、健胃、化痰的的常用中藥。鮮者行氣力大,同時有破氣之弊;陳者力緩偏甘,不易損

傷正氣。
? ? 陳皮性緩,偏歸脾肺,重在理脾肺之氣,尤善理氣調中,對濕阻氣滯的脘腹脹滿、惡心、嘔吐呃逆效果佳;尤長于燥濕化痰,是治療濕痰、寒痰的要藥。青皮性烈,偏入肝膽,善于疏肝破氣,消積化滯,主治肝氣郁滯導致的胸脅脹滿、乳房脹痛、疝氣疼痛及食積腹痛,癥瘕積聚等。

第二講 青皮
課程總結:青皮為蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥幼果或未成熟果實的果皮,主產于廣東、廣西、福建、四川、江西一.性味歸經:苦、辛、溫,歸肝、膽、胃經二.功效:疏肝破氣,消積化滯三.應用:? ? ?1、用于肝氣郁滯導致的胸脅脹滿、乳房脹痛、疝氣疼痛。青皮辛散溫通,苦泄下行,性猛入肝,善于疏肝理氣,用于肝氣郁滯所致一系列癥狀,但氣虛之人不宜用。
胸脅脹痛,配伍柴胡、郁金、香附;乳房脹痛,與柴胡合用;乳癰,配伍蒲公英、瓜蔞,或加絲瓜絡、皂角刺;寒疝腹痛,配伍小茴香、木香、烏藥。
? ? ?2、用于食積氣滯引起的脘腹疼痛。青皮辛行苦降,既可消積,又能行氣止痛,可配伍山楂、六神曲、麥芽。
? ? ?3、用于癥瘕積聚,久瘧痞塊,可配伍三棱、莪術。
青皮與陳皮:
? ? ?1)青皮、陳皮源自同一種植物的果實
? ? ?2)青皮是橘子未成熟的幼果皮,陳皮是成熟后的果皮
? ? ?3)功效上青皮的作用更強,青皮破氣,陳皮理氣

四.用法:3~10g 氣虛者不宜用青皮
五.口訣:青皮破氣因疏肝,脅脹乳癖寒疝安,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 消積化滯脘腹脹,癥瘕積聚瘧痞塊。
知識點梳理:
1、青皮的性味歸經是什么?
? ? 青皮味苦、辛,性溫,歸肝、膽、胃經。
2、青皮有什么功效?
? ? 青皮有疏肝破氣,消積化滯的功效。
3、青皮有哪些應用?
? ? ①用于肝氣郁滯導致的胸脅脹滿、乳房脹痛、疝氣疼痛。青皮辛散溫通,苦泄下行,性猛入肝,善于疏肝理氣,用于肝氣郁滯所致一系列癥狀,但氣虛之人不宜用。
胸脅脹痛,配伍柴胡、郁金、香附;乳房脹痛,與柴胡合用;乳癰,配伍蒲公英、瓜蔞,或加絲瓜絡、皂角刺;寒疝腹痛,配伍小茴香、木香、烏藥。
? ? ②用于食積氣滯引起的脘腹疼痛。青皮辛行苦降,既可消積,又能行氣止痛,可配伍山楂、六神曲、麥芽。
? ? ③用于癥瘕積聚,久瘧痞塊,可配伍三棱、莪術。

4、青皮和什么藥配對可以治療乳房疾病?
? ? 青皮辛散溫通,善于疏肝理氣,用于乳房有硬結,疼痛、脹痛,月經前期尤甚的乳房脹痛可配伍柴胡,疏肝破氣、化滯消郁;用于乳房紅腫疼痛,化膿的乳癰,可配伍治療乳癰的要藥蒲公英,以及瓜蔞、絲瓜絡、皂角刺。
5、哪類人不宜用青皮?為什么?
? ? 氣虛之人不宜用青皮。因為青皮辛散溫通,苦泄下行,性猛入肝,善于疏肝破氣。
6、治療食積氣滯可以用青皮配伍哪些藥?
? ? 飲食失宜食物停滯胃腸,六腑之氣不能下行導致食積氣滯,脘腹疼痛,青皮辛行苦降,既可消積,又能行氣止痛,可配伍山楂、六神曲、麥芽,消食化積。
思考題:
青皮和陳皮有啥關系?功效一樣嗎?
? ??青皮、陳皮源自同一種植物,都是蕓香科植物橘的果實。青皮是橘子未成熟的幼果皮,陳皮是成熟后的果皮。青皮比陳皮采摘早、辛味重,陳皮理氣,青皮破氣,功效上青皮的作用更強,氣虛者不宜用青皮。

第三講 枳實
課程總結:枳實為蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果,主產于四川、江西、湖南、湖北、江蘇一.性味歸經:苦、辛、酸、微寒,歸脾、胃經二.功效:破氣消積,化痰散痞三.應用:? ? ?1、用于食積停滯,痞滿脹痛,瀉痢后重以及便秘。枳實辛散苦降,行氣之力較猛,既可破氣而消除痞滿,又可消積而化食導滯。
? ? 食積停滯,痞滿脹痛,配伍山楂、神曲、麥芽;瀉痢后重,配伍黃芩、黃連;熱結便秘的實證,配伍大黃、厚樸;脾胃虛弱,運化無力,食后脘滿的虛證,可用枳實配白術的枳術丸,消補兼施。
? ? ?2、用于痰濁阻滯氣機胸脘痞滿。可用與瓜蔞、桂枝、薤白組方的枳實瓜蔞薤白桂枝湯;心下痞滿,食欲不振、神疲的結胸證,配伍半夏、白術。
? ? ?3、用于臟器下垂,配伍黃芪、白術、升麻。
四.用法:3~10g

五.口訣:枳實破氣消食積,熱秘腹脹濕熱痢,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 化痰消痞結胸痹,臟器下垂中氣提。
知識點梳理:
1、枳實的性味歸經是什么?
? ? 枳實味苦、辛、酸,性微寒,歸脾、胃經。
2、枳實有什么功效?
? ? 枳實有破氣消積,化痰散痞的功效。
3、枳實有哪些應用?
? ? ①用于食積停滯,痞滿脹痛,瀉痢后重以及便秘。枳實辛散苦降,行氣之力較猛,既可破氣而消除痞滿,又可消積而化食導滯。
? ? 食積停滯,痞滿脹痛,配伍山楂、神曲、麥芽;瀉痢后重,配伍黃芩、黃連;熱結便秘的實證,配伍大黃、厚樸;脾胃虛弱,運化無力,食后脘滿的虛證,可用枳實配白術的枳術丸,消補兼施。
? ? ②用于痰濁阻滯氣機胸脘痞滿。可用與瓜蔞、桂枝、薤白組方的枳實薤白桂枝湯;心下痞滿,食欲不振、神疲的結胸證,配伍半夏、白術。
? ? ③用于臟器下垂,配伍黃芪、白術、升麻。

4、臟器下垂可以用枳實和哪些藥配伍治療?
? ? 臟器下垂是因為氣的固攝、升提作用失職,造成脾氣下陷不能托舉內臟而下垂,需補中氣,升舉陽氣,可用枳實配伍補脾胃之氣的黃芪、白術,以及升舉陽氣的升麻治療。
5、治療胸痹可以用枳實配伍哪些藥物?
? ? 胸痹是由于胸陽不振,陽虛則寒不能溫化,水液停聚成寒痰,形成的寒痰內阻,痞滿,治療需化痰散寒、振奮陽氣,可用枳實配伍瓜蔞、桂枝、薤白的枳實薤白桂枝湯治療。
6、為什么有破氣作用的枳實能用于虛證?
? ? 枳實辛散苦降,行氣之力較猛,有破氣消積的功效,一般用于實證,但在枳實與白術配伍的枳術丸中,枳實破氣消積為攻用量小,白術健脾為補用量大,兩者一攻一補,健脾益氣,消補兼施,用于脾胃虛弱運化無力導致的脘腹脹滿及虛性便秘。
思考題:
1、枳實與陳皮有什么相似和不同之處?
? ? 枳實、陳皮都是辛、苦味,都有行氣消積,化痰的作用,都可用于脾胃氣滯的食積停滯,痰濁阻滯氣機的胸脘痞滿。

? ? 但枳實性微寒,陳皮性溫。枳實行氣之力較猛,能用于熱結便秘以及臟器下垂;陳皮是治療濕痰、寒痰的要藥,治療脘腹脹滿、食少吐瀉的佳品,以寒濕阻滯中焦最為適宜,還可用于嘔吐、呃逆。
2、破氣藥和補氣藥在一起用功效會相互抵消嗎?
? ? 破氣藥可以讓積往下走,補氣藥能增加推動力,破氣藥和補氣藥合用補不助邪,消不損正,能達到消補兼施的作用,可以用于脾胃虛弱運化無力導致的脘腹脹滿及虛性便秘。
3、枳實與枳殼有什么不同?
? ? 枳殼是蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥未成熟果實,枳實為成熟幼果,性味歸經與枳實相同,但作用較為和緩,有理氣寬中,行滯消脹的功能。

第四講 木香
課程總結:木香為菊科植物木香的干燥根,原產印度,我國云南,廣東、廣西、四川、西藏等地有引種栽培一.性味歸經:辛、苦、溫,歸脾、胃、大腸、膽經二.功效:行氣止痛,健脾消食三.應用:? ? ?1、用于脾胃氣滯的食欲不振、食積不化、脘腹脹痛。木香辛散溫通,善調中宣滯,而行氣止痛,是行氣調中止痛的佳品,食積氣滯尤為適宜。
肝氣郁結的脘腹脹滿,配伍砂仁、藿香;食積配伍山楂、神曲、麥芽;寒凝中焦配伍砂仁、白術;脾虛配伍黨參、白術。
木香與砂仁配對叫香砂,具有健脾消食、行氣止痛的作用,用于脾胃系統的疾病,可按照疾病的寒熱虛實配伍相應的藥物。
? ? ?2、用于腸鳴泄瀉,下痢腹痛。木香辛行苦降,是治療濕熱熱痢的要藥,如與黃連配對的香連丸。
? ? ?3、用于胸脅脹痛、黃疸、疝氣痛。胸脅脹痛配伍茵陳、郁金、川楝子、香附;黃疸可再加虎杖;寒疝腹痛可配伍小茴香、川楝子。

? ? ?在治療虛證的滋補藥中,配伍芳香醒脾、行氣的木香可達到補而不滯的效果。
四.用法:3~10g
五.口訣:木香善調脾胃滯,食積脘痞腹痛祛,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 濕熱瀉痢急重要,脅脹黃疸寒疝宜。
知識點梳理:
1、木香的性味歸經是什么?
? ? 木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃、大腸、膽經。
2、木香有什么功效?
? ? 木香有行氣止痛,健脾消食的功效。
3、木香有哪些應用?
? ? ①用于脾胃氣滯的食欲不振、食積不化、脘腹脹痛。木香辛散溫通,善調中宣滯,而行氣止痛,是行氣調中止痛的佳品,食積氣滯尤為適宜。
? ? 肝氣郁結的脘腹脹滿,配伍砂仁、藿香;食積配伍山楂、神曲、麥芽;寒凝中焦配伍砂仁、白術;脾虛配伍黨參、白術。
? ? 木香與砂仁配對叫香砂,具有健脾消食、行氣止痛的作用,用于脾胃系統的疾病,可按照疾病的寒熱虛實配伍相應的藥。

? ? ②用于腸鳴泄瀉,下痢腹痛。木香辛行苦降,是治療濕熱熱痢的要藥,如與黃連配對的香連丸。
? ? ③用于胸脅脹痛、黃疸、疝氣痛。胸脅脹痛配伍茵陳、郁金、川楝子、香附;黃疸可再加虎杖;寒疝腹痛可配伍小茴香、川楝子。
? ? 在治療虛證的滋補藥中,配伍芳香醒脾、行氣的木香可達到補而不滯的效果。
4、木香常用的藥對有哪些?
? ? 藥對1:木香+砂仁,木香與砂仁配對叫香砂,具有健脾消食、行氣止痛的作用,泛用于脾胃系統的疾病,可按照疾病的寒熱虛實配伍相應的藥物。如:治療氣滯可用香砂配伍理氣藥;治療濕困可配伍化濕藥;寒凝時配伍溫中藥,脾虛可配伍健脾藥。
? ? 藥對2:木香+黃連即香連丸,木香、黃連配對制約了木香的溫性,能達到行氣止痛,清熱燥濕的作用,用于腸鳴泄瀉,下痢腹痛。
5、木香是治療什么疾病的要藥?
? ? 木香辛行苦降,是治療濕熱熱痢的要藥。

6、木香適用于哪類氣滯?
? ? 木香辛散溫通,善調中宣滯而行氣止痛,是行氣調中止痛的佳品,尤為適宜食積氣滯。
7、木香被廣泛用于哪類疾病的治療?
? ? 木香具有健脾消食、行氣止痛的作用,廣泛用于脾胃系統的疾病,可按照疾病的寒熱虛實配伍相應的藥物。
思考題:
1、性溫的木香為什么是治療濕熱熱痢的要藥?
? ? 木香辛行苦降,善行大腸之滯氣,常與黃連配對使用,黃連的苦寒制約了木香的溫性,能達到行氣止痛,清熱燥濕的作用,是治療濕熱熱痢的要藥。
2、在滋補類的藥物中加木香有什么作用?
? ? 治療虛證在滋補類的藥中,配伍芳香醒脾、行氣的木香可達到補而不滯的效果。如:不思飲食、胃沉脹,舌苔厚膩、舌體胖大的脾胃虛弱,用黨參、白術、人參、黃芪等補氣健脾藥會滋膩礙脾,需配伍木香醒脾、行氣;疲乏無力、面色萎黃的血虛,需用熟地、當歸、白芍、何首烏、阿膠等補益藥,配伍木香可達到補而不滯的效果;用于陰虛的滋補肝腎藥滋膩礙脾,也需配木香醒脾、行氣。

第五講 沉香
課程總結:沉香為瑞香科植物白木香含有樹脂的木材,主產于廣東、海南、廣西、福建等地一.性味歸經:辛、苦、微溫,歸脾、胃、腎經二.功效:行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘三.應用:? ? ?1、用于寒凝氣滯所致胸腹脹悶作痛。沉香辛香走竄,溫通散寒,祛除胸腹陰寒,善行氣散寒止痛。常與木香、茴香、干姜配伍;脾胃虛寒,脘腹冷痛的虛寒證,配伍干姜、肉桂、附片。
? ? ?2、用于胃寒,嘔吐、呃逆。沉香味辛發散,溫可散寒,質沉下行,入脾胃經,溫中止嘔。寒邪犯胃的實寒證,配伍陳皮;脾胃虛寒時配伍丁香或干姜、肉桂。
? ? ?3、用于腎虛作喘。沉香入腎經,具有納氣平喘的作用,用于喘證。下元虛寒的喘證配伍肉桂、補骨脂;上盛下虛的喘證配伍紫蘇、半夏、厚樸。
四.用法:1~5g五.口訣:沉香溫通散陰寒,溫中止嘔除痰涎,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 虛實中寒脘腹痛,溫補下元納氣喘。

知識點梳理:
1、沉香的性味歸經是什么?
? ? 沉香味辛、苦,性微溫,歸脾、胃、腎經。
2、沉香有什么功效?
? ? 沉香有行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘的功效。
3、沉香有哪些應用?
? ? ①用于寒凝氣滯所致胸腹脹悶作痛。沉香辛香走竄,溫通散寒,祛除胸腹陰寒,善行氣散寒止痛。常與木香、茴香、干姜配伍;脾胃虛寒,脘腹冷痛的虛寒證,配伍干姜、肉桂、附片。
? ? ②用于胃寒,嘔吐、呃逆。沉香味辛發散,溫可散寒,質沉下行,入脾胃經,溫中止嘔。寒邪犯胃的實寒證,配伍陳皮;脾胃虛寒時配伍丁香或干姜、肉桂。
? ? ③用于腎虛作喘。沉香入腎經,具有納氣平喘的作用,用于喘證。下元虛寒的喘證配伍肉桂、補骨脂;上盛下虛的喘證配伍紫蘇、半夏、厚樸。
4、沉香擅長治療什么疾病?
? ? ?沉香辛香走竄,溫通散寒,祛除胸腹陰寒,善行氣散寒止痛,擅長治療寒凝氣滯所致胸腹脹悶作痛。

5、沉香和哪些藥配伍可治療腎虛咳喘?
? ? 沉香入腎經,具有納氣平喘的作用,用于呼吸表淺、動則氣喘的下元虛寒喘證,配伍溫腎的肉桂、溫腎助陽,納氣的補骨脂;咳吐大量、白色泡沫狀的痰涎,上盛下虛的咳喘,可用納氣平喘的沉香配伍紫蘇、半夏、厚樸化痰,上祛痰涎,下補腎元,標本共治。
思考題:
木香與沉香有什么不同?
? ? 木香為菊科植物木香的干燥根,味辛、苦,性溫,歸脾、胃、大腸、膽經,有行氣止痛,健脾消食的功效。木香辛散溫通,善調中宣滯行氣止痛,是行氣調中止痛的佳品,尤為適宜食積氣滯,木香還是治療濕熱熱痢的要藥。常用與砂仁配對的香砂,與黃連配對的香連丸。在滋補類的藥中,配伍芳香醒脾、行氣的木香可達到補而不滯的效果。
? ? 沉香為瑞香科植物白木香含有樹脂的木材,味辛、苦,性微溫,歸脾、胃、腎經,有行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘的功效。沉香辛香走竄,溫通散寒,祛除胸腹陰寒,善行氣散寒止痛,用于寒凝氣滯,胸腹脹悶作痛;沉香溫可散寒,質沉下行,入脾胃經,溫中止嘔,用于胃寒,嘔吐、呃逆;沉香入腎經,具有納氣平喘的作用,用于腎虛喘證。

第六講 川楝子
課程總結:川楝子為楝科植物川楝的干燥成熟果實,主產于我國南方各地,以四川的產者最為上乘一.性味歸經:苦、寒,小毒,歸肝、胃、小腸、膀胱經二.功效:疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲療癬三.應用:? ? ?1、用于肝郁氣滯、肝胃不和,脅痛、脘腹脹痛。川楝子苦寒泄熱,既泄肝火,又行氣止痛,是治療肝郁氣滯疼痛的良藥,尤善肝郁化火諸疼痛。肝郁氣滯所致脅痛配伍元胡;肝胃不和所致脘腹脹痛配伍青皮;寒疝腹痛配伍小茴香、木香。
? ? ?2、用于蟲積腹痛。川楝子既可殺蟲,又可止痛,可與檳榔、使君子配伍使用。
? ? ?3、外用治頭癬的驗方。可用川楝子焙干研粉,用豬油調成糊狀,涂抹于頭癬處。
四.用法:3~10g 川楝子苦寒有小毒,不可長期使用
五.口訣:川楝苦寒有小毒,行氣止痛肝氣疏,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 殺蟲止痛療蟲積,頭癬研粉油調涂。

知識點梳理:
1、川楝子的性味歸經是什么?
? ? 川楝子味苦,性寒,有小毒,歸肝、胃、小腸、膀胱經。
2、川楝子有什么功效?
? ? 川楝子有疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲療癬的功效。
3、川楝子有哪些應用?
? ? ①用于肝郁氣滯、肝胃不和,脅痛、脘腹脹痛。川楝子苦寒泄熱,既泄肝火,又行氣止痛,是治療肝郁氣滯疼痛的良藥,尤善肝郁化火諸疼痛。肝郁氣滯所致脅痛配伍元胡;肝胃不和所致脘腹脹痛配伍青皮;寒疝腹痛配伍小茴香、木香。
? ? ②用于蟲積腹痛。川楝子既可殺蟲,又可止痛,可與檳榔、使君子配伍使用。
? ? ③外用治頭癬的驗方。可用川楝子焙干研粉,用豬油調成糊狀,涂抹于頭癬處。
4、川楝子最擅長治療哪些疼痛?
? ? ?川楝子苦寒泄熱,既泄肝火,又行氣止痛,是治療肝郁氣滯疼痛的良藥,尤善肝郁化火諸疼痛。
5、為什么不能長期使用川楝子?
? ? ?川楝子苦寒有小毒,因此不可長期使用。

6. 與川楝子常用的藥對有哪些?
? ? 藥對①:川楝子配元胡,元胡疏肝、止痛,川楝子疏肝理氣、止痛,合用增強了止痛功效,用于肝郁氣滯所致脅痛。
? ? 藥對②:川楝子配青皮,青皮入脾胃經,行氣導滯、止痛,與川楝子合用,治療肝胃不和所致脘腹脹痛。
7、用川楝子治療頭癬有啥好的驗方?
? ? 癬常由真菌引起,與瘡不同。治療頭癬可用川楝子焙干研粉,與豬油調成糊狀,涂抹于頭癬處。
思考題:
1、中醫的疝氣和西醫的疝氣有什么不同?
? ? 中醫的“疝氣”不同于西醫的“疝氣”。西醫疝氣是指小腸或其它小腹臟器離開正常位置進入另一部位;中醫疝氣(寒疝),指急性腹痛,分兩種情況:
? ? ①患者本身脾胃虛寒或女性產后血虛,又感受了風寒之邪,虛寒結聚于腹部,引起腹部絞扎樣疼痛;
? ? ②寒邪直接侵犯厥陰經,引起會陰部、小腹部、睪丸抽搐樣疼痛。?
2、川楝子與苦楝子一樣嗎?
? ? ?苦楝子是川楝子同科屬不同種的植物苦楝樹的成熟果實,形

狀與川楝子略有不同,性能功效相似,但毒性比川楝子大,不能混淆使用。

第七講? 烏藥
課程總結:烏藥為樟科植物烏藥的干燥塊根,主產于浙江、安徽、湖南、湖北一.性味歸經:辛、溫,歸肺、脾、腎、膀胱經二.功效:行氣止痛,溫腎散寒三.應用:? ? ?1、用于寒郁氣滯引起的胸悶脅脹、脘腹脹痛、寒疝、痛經。烏藥辛開溫通,善疏通氣機,可順氣暢中、散寒止痛。胸悶脹痛配伍薤白、瓜蔞、元胡;脘腹脹痛配伍木香、枳殼;寒疝腹痛配伍小茴香、木香;痛經配伍香附、當歸、小茴香。
? ? ?2、用于腎陽不足的膀胱虛寒,尿頻、遺尿,烏藥溫腎散寒,腎陽虧虛所致一系列癥狀都可使用,常配伍益智仁、山藥。
對藥:
? ? ?(1)烏藥與小茴香配對用于脘腹疼痛、痛經;
? ? ?(2)烏藥與益智仁配對用于腎陽虧虛所致尿頻和遺尿。
四.用法:6~12g
五.口訣:烏藥辛開溫散滯,行氣止痛暢氣機,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 胸脅脘腹經行痛,溫腎散寒尿頻急。

知識點梳理:
1、烏藥的性味歸經是什么?
? ? 烏藥味辛,性溫,歸肺、脾、腎、膀胱經。
2、烏藥有什么功效?
? ? 烏藥有行氣止痛,溫腎散寒的功效。
3、烏藥有哪些應用?
? ? ①用于寒郁氣滯引起的胸悶脅脹、脘腹脹痛、寒疝、痛經。烏藥辛開溫通,善疏通氣機,可順氣暢中、散寒止痛。胸悶脹痛配伍薤白、瓜蔞、元胡;脘腹脹痛配伍木香、枳殼;寒疝腹痛配伍小茴香、木香;痛經配伍香附、當歸、小茴香。
? ? ②用于腎陽不足的膀胱虛寒,尿頻、遺尿。烏藥溫腎散寒,腎陽虧虛所致一系列癥狀都可使用,常配伍益智仁、山藥。
對藥(1)烏藥與小茴香配對用于脘腹疼痛、痛經;
? ? ? ?(2)烏藥與益智仁配對用于腎陽虧虛所致尿頻和遺尿。
4、烏藥行氣止痛的功效多用于治療哪些疾病?
? ? 烏藥辛開溫通,善疏通氣機,可順氣暢中、散寒止痛。配伍薤白、瓜蔞、元胡,治療胸悶脹痛;配伍木香、枳殼,用于脘腹脹痛;配伍小茴香、木香,用于寒疝腹痛;配伍香附、當歸、小茴香可治療痛經。

5、烏藥常用的藥對有哪些?
? ? (1)烏藥+小茴香,烏藥、小茴香都為溫性,入脾、腎經,合用溫陽止痛,用于脘腹疼痛、痛經。
? ? (2)烏藥+益智仁,二者合用溫陽,用于腎陽虧虛所致尿頻和遺尿。
6、用烏藥治療尿頻,遺尿的偏方有哪些?
? ? 烏藥配伍益智仁有溫陽之效,可用于腎陽虧虛所致尿頻和遺尿。烏藥、益智仁各6克,開水沖泡代茶飲,可治療尿頻,遺尿。
思考題:
烏藥常與哪味藥相須為用?主要作用是什么?
? ? 烏藥常與香附相須為用。香附味辛能散,微苦能降,微甘能和,性平不寒不熱,善于疏肝解郁、行氣止痛,是疏肝解郁之要藥,主行血分;烏藥辛開溫通,善疏通氣機,可順氣暢中、止痛,溫腎散寒,專走氣分。二藥合用一氣一血,氣血兼治,一散一降,升降并舉,肝腎通調,有理氣解郁、散寒止痛之功效。

第八講 香附
課程總結:香附為莎草科植物莎草的干燥根莖,主產于山東、浙江、福建、湖南
香附和烏藥常常相須為用
一.性味歸經:辛、微苦、甘、平,歸肝、脾、三焦經二.功效:疏肝解郁,理氣寬中,調經止痛三.應用:? ? ?1、用于肝氣郁結。香附味辛能散,微苦能降,微甘能和,性平不寒不熱,善于疏肝解郁、行氣止痛,是疏肝解郁之要藥。肝氣郁結所致胸脅部脹痛,可用與柴胡、白芍、川芎等配伍的柴胡疏肝散;肝胃不和的脘腹脹痛,配伍木香、佛手;寒凝氣滯的脘腹脹痛配伍高良姜;寒疝腹痛配伍小茴香、烏藥。
? ? ?2、用于肝氣郁結。香附善調經止痛是婦科調經之要藥,氣病之總司,婦科之主帥,廣泛用于婦科疾病。用于月經不調、痛經,常與當歸、川芎配伍;乳房脹痛配伍柴胡、青皮、絲瓜絡、皂角刺。
? ? ?常用藥對:①香附配柴胡,疏理肝膽之氣;②香附配白芍,柔肝止痛;③香附配木香,用于肝胃不和所致的胃脘脹滿疼痛;④香附配高良姜,用于寒凝氣滯的脘腹脹痛;⑤香附配當

歸、⑥香附配川芎,用于肝氣郁結所致月經不調、痛經。
四.用法:6~10? 用于疏肝理氣時,常將香附用醋炙
五.口訣:氣病總司醋香附,疏肝解郁脹痛除,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 婦科主帥善調經,痛經乳脹合理伍。
知識點梳理:
1、香附的性味歸經是什么?
? ? 香附味辛、微苦、甘,性平,歸肝、脾、三焦經。
2、香附有什么功效?
? ? 香附有疏肝解郁,理氣寬中,調經止痛的功效。
3、香附有哪些應用?
? ? ①用于肝氣郁結。香附味辛能散,微苦能降,微甘能和,性平不寒不熱,善于疏肝解郁、行氣止痛,是疏肝解郁之要藥。肝氣郁結所致胸脅部脹痛,可用與柴胡、白芍、川芎等配伍的柴胡疏肝散;肝胃不和的脘腹脹痛,配伍木香、佛手;寒凝氣滯的脘腹脹痛配伍高良姜;寒疝腹痛配伍小茴香、烏藥。
? ? ②用于肝氣郁結。香附善調經止痛是婦科調經之要藥,氣病之總司,婦科之主帥,廣泛用于婦科疾病。用于月經不調、痛經,常與當歸、川芎配伍;乳房脹痛配伍柴胡、青皮、絲瓜絡、皂角刺。

4、與香附經常配對使用的藥物有哪些?
藥對:
? ? ①香附配柴胡,疏理肝膽之氣;
? ? ②香附配白芍,柔肝止痛;
? ? ③香附配木香,用于肝胃不和所致的胃脘脹滿疼痛;
? ? ④香附配高良姜,用于寒凝氣滯的脘腹脹痛;
? ? ⑤香附配當歸,⑥香附配川芎,用于肝氣郁結所致月經不
調、痛經。
5、香附被廣泛用于哪些婦科疾病的治療?
? ? 香附善調經止痛,是婦科調經之要藥,婦科之主帥,廣泛用于婦科疾病,女性的很多疾病都和情緒不佳有關系,如乳腺增生、痛經、月經不調等疾病。治療月經不調、痛經,配伍當歸、川芎,疏肝理氣、調經。治療經前腹痛,痛輕、血塊少時可用香附10g當歸10g泡水喝; 疼痛重、血塊多時可用香附10g川芎6g泡水喝,疼痛嚴重加元胡,增強行氣止痛的作用。大多數乳房脹痛與月經有關,因此治療經前乳房脹痛,可用香附配伍柴胡、青皮、絲瓜絡、皂角刺疏肝解郁,破氣除脹,止痛。

思考題:
1、為什么香附被稱為氣病之總司、婦科之主帥?
? ? 女子以肝為本,女性的很多疾病都和情緒不佳有關系,如乳腺增生、痛經、月經不調等。香附辛散,主入肝經,性平不寒不熱,善疏肝解郁,調經止痛,是婦科調經之要藥,因此被稱為婦科之主帥,氣病之總司。
2、香附與木香有什么不同?
? ? 木香與香附均有理氣止痛之功,并能寬中;均用于治療脾胃氣滯、脘腹脹痛諸證。但木香主入脾、胃、大腸、膽,善治脾胃氣滯、脘腹脹痛、瀉痢后重,為治療濕熱熱痢之要藥;兼有疏理肝膽氣滯作用,治脅痛、黃疸、疝氣疼痛等。香附性質平和,主入肝經,以疏肝解郁、調經止痛見長,主治肝氣郁結之脅肋脹痛、乳房脹痛、月經不調等癥,為婦科調經之要藥。

第九講 香櫞
課程總結:為蕓香科植物枸櫞或香圓的干燥成熟果實,主產于四川、云南、福建、江蘇、浙江一.性味歸經:辛、苦、酸、溫,歸肝、脾、肺經二.功效:疏肝理氣,寬中,化痰三.應用:? ? ?1、用于肝氣郁結的胸脅部脹痛,香櫞辛散,苦能降泄,入肝經,善疏肝理氣止痛,常與柴胡、郁金配伍。
? ? ?2、用于脾胃氣滯,脘腹痞滿、噯氣嘔吐,香櫞辛香醒脾、行散降泄,入脾胃經,行氣寬中,配伍陳皮、木香、砂仁。
? ? ?3、用于痰多咳嗽,香櫞入肺、脾經,苦燥降泄、化痰止咳,性溫只能用于吐白痰的寒濕咳嗽,常與半夏、茯苓、生姜配伍。
四.用法:3~10g五.口訣:
? ? ? ? ? ? ? ? 香櫞疏肝理氣緩,胸脅脹痛配伍柴,
? ? ? ? ? ? ? ? 濕痰咳嗽苦燥泄,脾胃氣滯寬脹滿。

知識點梳理:
1、香櫞的性味歸經是什么?
? ? 香櫞味辛、苦、酸,性溫,歸肝、脾、肺經。
2、香櫞有什么功效?
? ? 香櫞有疏肝理氣,寬中,化痰的功效。
3、香櫞有哪些應用?
? ? ①用于肝氣郁結的胸脅部脹痛,香櫞辛散,苦能降泄,入肝經,善疏肝理氣止痛,常與柴胡、郁金配伍。
? ? ②用于脾胃氣滯,脘腹痞滿、噯氣嘔吐,香櫞辛香醒脾、行散降泄,入脾胃經,行氣寬中,配伍陳皮、木香、砂仁。
? ? ③用于痰多咳嗽,香櫞入肺、脾經,苦燥降泄、化痰止咳,性溫只能用于吐白痰的寒濕咳嗽,常與半夏、茯苓、生姜配伍。
4、香櫞能用于什么原因導致的脘腹脹滿?
? ? 香櫞辛香醒脾、行散降泄,入脾胃經,行氣寬中、和中。適用于脾胃氣滯胃氣不降引起的脘腹部痞滿。
5、香櫞能治療哪一類的痰多咳嗽?
? ? 香櫞入肺、脾經,苦燥降泄、化痰止咳,性溫,只能用于吐白痰的寒濕咳嗽。

思考題:
香櫞與柴胡合用能增強什么功能?
? ? 香櫞辛散,苦能降泄,入肝經,善疏肝理氣止痛,柴胡是治肝氣郁結的要藥,柴胡與香櫞合用增強了疏肝理氣止痛的效果。

第十講 佛手
課程總結:佛手為蕓香科植物佛手的干燥果實,主產于四川、廣東
藥用佛手不是葫蘆科的食用佛手瓜
一.性味歸經:辛、苦、酸、溫,歸肝、脾、胃、肺經二.功效:疏肝理氣,和胃止痛,燥濕化痰三.應用:? ? ?1、用于肝氣郁結的胸脅脹痛,配伍柴胡、香附。
? ? ?2、用于肝胃氣滯,肝胃不和的胃脘痞滿、食少嘔吐,配伍木香、砂仁。
? ? ?3、用于咳嗽痰多。佛手苦溫,燥濕化痰、辛香行氣,入脾胃經,適用于寒濕之痰,常配伍陳皮、瓜蔞。
? ? ?佛手和香櫞的功效、歸經基本相同,佛手疏肝理氣功效強,燥濕化痰作用不如香櫞,兩者常相須為用。
四.用法:3~10g五.口訣:
? ? ? ? ? ? ? ? 佛手疏肝理氣勝,肝郁氣滯胸脅痛,
? ? ? ? ? ? ? ? 脾胃氣滯痞滿吐,濕痰咳嗽燥濕除。

知識點梳理:
1、佛手的性味歸經是什么?
? ? 佛手味辛、苦、酸,性溫,歸肝、脾、胃、肺經。
2、佛手有什么功效?
? ? 佛手有疏肝理氣,和胃止痛,燥濕化痰的功效。
3、佛手有哪些應用?
? ? ①用于肝氣郁結的胸脅脹痛,配伍柴胡、香附。
? ? ②用于肝胃氣滯,肝胃不和的胃脘痞滿、食少嘔吐,配伍木香、砂仁。
? ? ③用于咳嗽痰多,佛手苦溫燥濕化痰、辛香行氣,入脾胃經,適用于寒濕之痰,常配伍陳皮、瓜蔞。
4、胃脘痞滿、食少嘔吐能用佛手配伍哪些藥治療?
? ? 肝氣郁結橫犯胃土,肝胃氣滯,肝胃不和,致胃氣不降出現食滯胃脘,不思飲食、惡心嘔吐,可用佛手配伍木香、砂仁治療。
5、佛手可以治療什么樣的咳嗽?
? ? 佛手苦溫燥濕化痰、辛香行氣,入脾胃經,故善治濕痰咳嗽。

思考題:
1、佛手常和香櫞相須為用,它倆有什么不同?
? ? 佛手、香櫞二者功效、應用相似,均能疏肝理氣、寬中、燥濕化痰,用于治療肝氣郁滯、脾胃氣滯、肝胃不和以及濕痰咳嗽。
? ? 佛手疏肝理氣止痛略強,而香櫞燥濕化痰略勝。
2、如何在臨床使用藥物時選擇到更合適的藥物?
? ? 臨床使用藥物時,一定要講究因、機、癥狀,了解疾病的病因、病機、臨床表現,才能靈活機變地選擇更適合于這個疾病的藥物。

第十一講 荔核
課程總結:荔核為無患子科植物荔枝的干燥成熟種子,主產于福建、廣東、廣西一.性味歸經:甘、微苦、溫,歸肝、腎經二.功效:行氣散結,祛寒止痛三.應用:? ? ?1、用于寒疝腹痛所致睪丸墜痛,配伍小茴香、橘核、川楝子,取象比類,以核治核;肝經濕熱下注所致睪丸腫痛,配伍膽草、梔子、夏枯草。
? ? ?2、用于肝郁氣滯的痛經、產后腹痛,與香附配對使用;肝胃不和的胃痛,常與木香配對。
四.用法: 5~10g五.口訣:荔核理氣止痛功,男子陰痛效奇能,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 溫散行滯幾多用,胃痛經痛產后痛。
知識點梳理:
1、荔核的性味歸經是什么?
? ? 荔核味甘、微苦,性溫,歸肝、腎經。

2、荔核有什么功效?
? ? 荔核有行氣散結,祛寒止痛的功效。
3、荔核有哪些應用?
? ? ①用于寒疝腹痛所致睪丸墜痛,配伍小茴香、橘核、川楝子,取象比類,以核治核;肝經濕熱下注所致睪丸腫痛,配伍膽草、梔子、夏枯草。
? ? ②用于肝郁氣滯的痛經、產后腹痛,與香附配對使用;肝胃不和的胃痛,常與木香配對。
4、荔核能用于什么癥狀的產后腹痛?
? ? 荔核疏肝理氣,溫散行滯,用于女性產后血虛又感受風寒之邪,寒結聚于腹部導致肝郁氣滯、血瘀,出現的產后腹痛。
思考題:
取象比類的方法能用在所有的疾病治療嗎?
? ? 取象比類只是一種思維方法,不是所有地方都可使用,能用即用,不能生搬硬套。

第十二講 玫瑰花
課程總結:玫瑰花為薔薇科植物玫瑰的干燥花蕾,主產于江蘇、浙江、山東等地一.性味歸經:甘、微苦、溫,歸肝、脾經二.功效:行氣解郁,和血止痛三.應用:? ? ?1、用于肝胃氣痛,食少嘔吐。玫瑰花芳香行氣,味苦疏泄,歸肝、脾經,既可疏郁,又能寬中和胃,癥狀輕時與佛手配伍,癥狀重時配伍香附、砂仁。
? ? ?2、用于月經不調,經前乳脹。玫瑰花入肝、脾經,善疏肝行氣止痛,用于肝的藏血、疏泄失職引起的月經不調、經前乳脹等一系列女性疾病,經前乳脹可用玫瑰花泡水喝;肝郁氣滯所致月經不調配伍香附;血虛所致月經不調配伍當歸、白芍等養血藥;月經不調伴乳房脹痛、兩脅部不舒服配伍柴胡等。
? ? ?3、用于跌打損傷。玫瑰花味苦疏泄,性溫通行,可配伍當歸、川芎、赤芍。
? ? ?摔倒后瘀血疼痛:排除骨折,可用玫瑰花6g當歸12g川芎6g 煎水喝湯,48小時后,用藥渣熱敷瘀青部位。
? ? ?48小時以內需冷敷凝血,熱敷會使毛細血管擴張往外滲血

四.用法:3~6g
五.口訣:玫瑰花行氣解郁,食少嘔惡肝胃滯,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 月經不調乳房脹,跌打損傷散血瘀。
知識點梳理:
1、玫瑰花的性味歸經是什么?
? ? 玫瑰花味甘、微苦,性溫,歸肝、脾經。
2、玫瑰花有什么功效?
? ? 玫瑰花有行氣解郁,和血止痛的功效。
3、玫瑰花有哪些應用?
? ? ①用于肝胃氣痛,食少嘔吐。玫瑰花芳香行氣,味苦疏泄,歸肝、脾經,既可疏郁,又能寬中和胃,癥狀輕時與佛手配伍,癥狀重時配伍香附、砂仁。
? ? ②用于月經不調,經前乳脹。玫瑰花入肝、脾經,善疏肝行氣止痛,用于肝的藏血、疏泄失職引起的月經不調、經前乳脹等一系列女性疾病,經前乳脹可用玫瑰花泡水喝;肝郁氣滯所致月經不調配伍香附;血虛所致月經不調配伍當歸、白芍等養血藥;月經不調伴乳房脹痛、兩脅部不舒服配伍柴胡等。
? ? ③用于跌打損傷。玫瑰花味苦疏泄,性溫通行,可配伍當歸、川芎、赤芍。

4、怎樣用玫瑰花治療摔倒后的瘀血疼痛?
? ? 摔倒后排除骨折的瘀血疼痛,可用玫瑰花6g 當歸12g 川芎6g 煎水喝湯,48小時后,用藥渣熱敷瘀青部位。
5、跌打損傷后先冰敷,還是熱敷?
? ? 跌打損傷48小時以內需冷敷凝血,熱敷會使毛細血管擴張滲血。
6、女性怎樣用玫瑰花進行日常保健?
? ? 玫瑰花入肝、脾經,善疏肝行氣止痛,女性日常保健可用玫瑰花3g,用90度的水沖泡,每天一到兩次代茶飲,緩解經前不適。
思考題:
女性平時可以多喝什么顏色的花茶?為什么?
? ? 女子以血為本,以肝為本,泡水喝的花以紅色為主,如玫瑰、桃花等,偶爾可泡黃色的桂花等,但黃色菊花性寒,不可隨便用。
? ? 因為取象比類紅色、黃色為暖色調,性溫,并且紅色入血分,行氣行血、養血,還可以和血止痛。

第十三講 梅花
課程總結:梅花為薔薇科植物梅的干燥花蕾。紅梅主產于四川、湖北,白梅主產于江蘇、浙江,入藥以白梅為主
梅花不同于臘梅科的臘梅
一.性味歸經:酸澀、平,歸肝、胃經二.功效:疏肝解郁,化痰散結三.應用:? ? ?1、用于肝胃氣痛,胸脅脹痛、脘腹痞滿、噯氣納呆、郁悶心煩。梅花芳香行氣,入肝胃,疏肝解郁,理氣和中。胸脅脹痛配伍柴胡;脘腹痞滿、噯氣納呆配伍佛手、香附;解郁除煩可用梅花泡水喝。
? ? ?2、用于無形之痰的梅核氣。梅花入肝經,可化痰散結,配伍半夏、厚樸、茯苓;癥狀輕時厚樸、梅花泡水喝即可。
? ? ?3、用于有形之痰的瘰疬、瘡毒。梅花有化痰散結的功效。治療瘡毒時配伍連翹、夏枯草、玄參、牡蠣。
特別提示:瘰疬可能是淋巴結核或癌腫的淋巴結轉移,越早治療越好。四.用法:3~6g

五.口訣:梅花微酸經入肝,疏肝和中除悶煩,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 咽喉異物梅核氣,瘰疬瘡毒因化痰。
知識點梳理:
1、梅花的性味歸經是什么?
? ? 梅花味酸澀,性平,歸肝、胃經。
2、梅花有什么功效?
? ? 梅花有疏肝解郁,化痰散結的功效。
3、梅花有哪些應用?
? ? ①用于肝胃氣痛,胸脅脹痛、脘腹痞滿、噯氣納呆、郁悶心煩。梅花芳香行氣,入肝胃,疏肝解郁,理氣和中。胸脅脹痛配伍柴胡;脘腹痞滿、噯氣納呆配伍佛手、香附;解郁除煩可用梅花泡水喝。
? ? ②用于無形之痰的梅核氣。梅花入肝經,可化痰散結,配伍半夏、厚樸、茯苓;癥狀輕時厚樸、梅花泡水喝即可。
? ? ③用于有形之痰的瘰疬、瘡毒。梅花有化痰散結的功效。治療瘡毒時配伍連翹、夏枯草、玄參、牡蠣。
4、入藥多用白梅還是紅梅?
? ? 入藥以白梅花為主。
5、怎樣用梅花治療梅核氣?
? ? 梅核氣為肝經之痰循經上犯咽喉,痰氣交結停滯于咽喉部,

咯之不出,吞之不下的一種無形之痰。梅花入肝經,可化痰散
結,配伍半夏、厚樸、茯苓可治療梅核氣,癥狀輕時也可用厚樸6g、梅花3g 泡水喝。
思考題:
1、用單味梅花泡水喝有什么作用?
? ? 梅花芳香行氣,入肝胃,疏肝解郁,理氣和中,日常保健可用單味梅花泡水喝,有解郁除煩的作用。
2、為什么梅花既可用于有形之痰,又可用于無形之痰?
? ? 梅花入肝經,可化痰散結,能夠用于無形之痰梅核氣的治療,同時也能治療瘰疬、瘡毒的有形之痰。

第十四講 大腹皮
課程總結:大腹皮為棕櫚科植物檳榔的干燥果皮,主產于我國的云南、海南、臺灣,以及東南亞地區。經常嚼檳榔會誘發口腔黏膜癌變,對下頜關節也不好。
一.性味歸經:辛、微溫,歸脾、胃、大腸經二.功效:行氣寬中,行水消腫三.應用:? ? ?1、用于濕阻氣滯的脘腹脹滿、大便不爽。大腹皮主要用于濕滯的脘腹脹滿,常配伍藿香、陳皮、厚樸,也可以用于食積氣滯引起的脘腹脹滿。
? ? ? ? ? ①食積氣滯導致脘腹脹滿,可用大腹皮配消食化積藥。
? ? ? ? ? ②濕邪困脾,脾不運,容易產生食積,即濕阻氣滯常兼有食積氣滯,可用大腹皮配藿香、厚樸加消食化積藥治療。
? ? ?2、用于水腫脹滿、腳氣浮腫、小便不利。水腫脹滿、鼓脹,可用配伍茯苓皮、五加皮、生姜皮等的五皮飲;腳氣浮腫配伍桑白皮、紫蘇、木瓜。
四.用法:5~10g
五.口訣:大腹皮行氣寬中,中焦氣滯因濕阻,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 水腫脹滿氣停聚,小便不利腳氣腫。

知識點梳理:
1、大腹皮的性味歸經是什么?
? ? 大腹皮味辛,性微溫,歸脾、胃、大腸經。
2、大腹皮有什么功效?
? ? 大腹皮有行氣寬中,行水消腫的功效。
3、大腹皮有哪些應用?
? ? ①用于濕阻氣滯的脘腹脹滿、大便不爽。大腹皮主要用于濕滯的脘腹脹滿,常配伍藿香、陳皮、厚樸,也可以用于食積氣滯引起的脘腹脹滿。濕阻氣滯的脘腹脹滿常兼有食積氣滯,需化濕行氣,可用大腹皮配藿香、厚樸加消食化積藥治療;食積氣滯的脘腹脹滿,可用大腹皮配山楂、麥芽等消食化積藥。
? ? ②用于水腫脹滿、腳氣浮腫、小便不利。水腫脹滿、鼓脹,可用配伍茯苓皮、五加皮、生姜皮等的五皮飲;腳氣浮腫配伍桑白皮、紫蘇、木瓜。
4、大腹皮是哪種植物的果皮?
? ? 大腹皮為棕櫚科植物檳榔的干燥果皮。
5、不同原因導致的脘腹脹滿,可用大腹皮和哪些藥配伍治療?
? ? ①濕邪困脾,脾胃氣滯導致的脘腹脹滿、大便不爽,可用大腹皮配伍藿香、陳皮、厚樸化濕行氣。

? ? ②食積氣滯,導致的脘腹脹滿,可用大腹皮配消食化積的山楂、麥芽等消食藥治療。
? ? ③濕邪困脾,脾不運,也容易產生食積,即濕阻氣滯兼有食積氣滯,可用大腹皮配藿香、厚樸加消食化積藥治療。
6、水腫脹滿治療時怎樣以皮治皮?
? ? 脾胃氣滯,水液輸布不利,就會聚濕成腫成水停于腹中,形成腹水、鼓脹,導致腹脹大如鼓,甚則皮下光亮。大腹皮行氣寬中,行水消腫,可用與茯苓皮、五加皮、生姜皮等配伍的五皮飲,取象比類以皮治皮,治療水腫脹滿,這也是大腹皮的主要用處。
思考題:
為什么大腹皮沒有消積的作用卻可以用于食積氣滯引起的脘腹脹滿?
? ? 大腹皮辛散溫通,入脾、胃、大腸經,善行脾、胃、大腸之氣,導脾、胃、大腸中食物糟粕的滯,因此大腹皮既可以用于濕滯的脘腹脹滿,也可以配消食化積的的山楂、麥芽等藥物治療食積氣滯引起的脘腹脹滿。再者濕邪困脾,脾不運,很容易產生食積,即濕阻氣滯兼食積氣滯,可用大腹皮配藿香、厚樸加消食化積藥治療。
? ??

? ? ?沒有任何一個疾病是單一而來的,都是錯綜復雜的,我們要把它的病因病機分析透徹,按照因、機、證靈活機變、適合地去用藥。

第十五講 薤白
課程總結:薤白為百合科植物小根蒜或薤的干燥鱗莖,又叫野蒜頭、小蒜頭。主產于東北、河北、江蘇、湖北等地一.性味歸經:辛、苦、溫,歸心、肺、胃、大腸經二.功效:通陽散結,行氣導滯三.應用:? ? ?1、用于胸痹心痛。薤白辛散溫通,苦以燥濕化痰,善散陰寒之凝結而溫通心陽,是治療胸痹絞痛之要藥。
? ? ? ? ? 藥對①:薤白+枳實、桂枝?枳實薤白桂枝湯,三者合用溫通心陽,祛痰下氣,散結力量很強,用于心陽不足為主,痰凝次之的胸痹。
? ? ? ? ? 藥對②:薤白+瓜蔞、半夏?瓜蔞薤白半夏湯,合用化痰力很強,用于痰凝為主,心陽不振為次的胸痹。
? ? ? ? ? 藥對③:薤白+瓜蔞、丹參,用于既有心陽不振,又有痰凝血瘀的胸痹。
? ? ?2、用于胃脘氣滯、瀉痢后重。薤白辛行苦降,歸胃、大腸經,具有行氣導滯、消脹止痛之功。胃寒氣滯配伍良姜、砂仁、木香;氣滯瀉痢配伍木香、枳實;濕熱瀉痢配伍黃柏、秦皮或黃連。

四.用法:5~10g
五.口訣:薤白通陽散胸結,胸痹絞痛陰寒邪,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 行氣導滯入胃腸,脘腹痞脹行痢瀉。
六.理氣藥小結:
? ? 理氣藥大多入肝經、脾、胃經,主要用來調暢氣的運動,治療氣機不暢。已學習的十五味藥理氣藥有陳皮、青皮、枳實、木香、沉香、川楝子、烏藥、香附、香櫞、佛手、荔核、玫瑰花、梅花、大腹皮和薤白。
? ? ①陳皮、青皮、枳實:
? ? 陳皮是橘子黃色的果皮,入脾、肺經,越陳越好,是治療脾胃氣滯,濕邪困脾所致脘腹脹滿、食少吐瀉的佳品,以寒濕阻滯中焦最為適宜;還是治療濕痰 、寒痰的要藥。
? ? 青皮是橘子青色的果皮,入肝、膽、胃經;陳皮理氣,青皮破氣;有疏肝破氣,消積化滯的功效,善于疏肝理氣,用于肝氣郁滯所致一系列癥狀。
? ? 枳實是橙子的幼果,入脾、胃經;既可破氣消除痞滿,又可消積而化食導滯,還能用于臟器下垂。
? ? ②木香、沉香:
? ? 木香入大腸經,行氣;是行氣調中止痛的佳品,食積氣滯尤為適宜,也是治療濕熱熱痢的要藥。在滋補類的藥中,配伍芳

香醒脾、行氣的木香可達到補而不滯的效果。
? ? 沉香入脾、胃、腎經,質地沉;能祛除胸腹陰寒,善行氣散寒止痛,溫中止嘔,納氣平喘。
? ? ③香附、烏藥、 川楝子:香附、烏藥都入腎經,常相須為用。
? ? 香附是疏肝解郁之要藥,為氣病之總司,婦科之主帥,婦科調經之要藥,凡女性疾病皆可用它。
? ? 烏藥雖入腎經,但質地不沉;溫腎散寒,用于腎陽虧虛所致一系列癥狀,有固精縮尿的作用,可治療尿頻尿急。
? ? 川楝子有小毒,可殺蟲療癬;是治療肝郁氣滯疼痛的良藥,尤善肝郁化火諸疼痛。
? ? ④香櫞、佛手:二者功效基本一致,常相須為用。香櫞燥濕化痰作用強,佛手疏肝理氣作用強。
? ? ⑤玫瑰花、梅花:都是藥食同源的藥物,能美容養顏、疏肝理氣,可為女子日常保健用。
? ? ⑥荔核:最常用于寒疝腹痛,治療男子的睪丸墜痛,配伍橘核、川楝子等藥。
? ? ⑦大腹皮:檳榔的干燥外殼,能破水、利水,常用于治療鼓脹水腫。
? ? ⑧薤白:歸心經、肺、胃和大腸經,通陽散結,行氣導滯,善散陰寒之凝結而溫通心陽,是治療胸痹絞痛之要藥。?

知識點梳理:
1、薤白的性味歸經是什么?
? ? 薤白味辛、苦,性溫,歸心、肺、胃、大腸經。
2、薤白有什么功效?
? ? 薤白有通陽散結,行氣導滯的功效。
3、薤白有哪些應用?
? ? (1)用于胸痹心痛。薤白辛散溫通,苦以燥濕化痰,善散陰寒之凝結而溫通心陽,是治療胸痹絞痛之要藥。
? ? ? ? 藥對①:薤白+枳實、桂枝?枳實薤白桂枝湯,三者合用溫通心陽,祛痰下氣,散結力量很強,用于心陽不足為主,痰凝次之的胸痹。
? ? ? ? 藥對②:薤白+瓜蔞、半夏?瓜蔞薤白半夏湯,合用化痰力很強,用于痰凝為主,心陽不振為次的胸痹。
? ? ? ? 藥對③:薤白+瓜蔞、丹參,用于既有心陽不振,又有痰凝血瘀的胸痹。
? ? (2)用于胃脘氣滯、瀉痢后重。薤白辛行苦降,歸胃、大腸經,具有行氣導滯、消脹止痛之功。胃寒氣滯配伍良姜、砂仁、木香;氣滯瀉痢配伍木香、枳實;濕熱瀉痢配伍黃柏、秦皮或黃連。

4、薤白善于溫通哪個部位凝結的陰寒?
? ? 薤白辛散溫通,苦以燥濕化痰,最善散陰寒之凝結而溫通心陽,是治療胸痹絞痛之要藥。
5、治療瀉痢后重用薤白怎樣配伍?
? ? 薤白辛行苦降,歸胃、大腸經,具有行氣導滯、消脹止痛之功。治療大便不成形,稀糊狀,膿血便,里急后重的氣滯瀉痢,可用薤白配伍木香、枳實行氣導滯;治療大便不成形,里急后重,有以紅色為主的膿血便,肛門口有灼熱感的濕熱瀉痢,配伍黃柏、秦皮或黃連行氣導滯,清熱燥濕。
思考題:
什么情況下會形成胸痹?
? ? 心陽虧虛,推動、溫運無力,虛寒內生,陰寒之邪凝結形成痰瘀,導致心臟搏動力度、節律、速率異常,心前區絞扎樣疼痛,常伴心下痞滿,胸痹最主要的癥狀是疼痛,壓迫、撕裂、擰、絞痛 ,有一種瀕死感。

理氣藥綜合思考題:
1、學過的15味理氣藥的共性和每味藥的獨特之處是什么?
? ? 理氣藥大多入肝經、脾、胃經,主要用來調暢氣的運動,治療氣機不暢。
? ? 陳皮是橘子黃色的果皮,入脾、肺經,越陳越好,是治療脾胃氣滯,濕邪困脾所致脘腹脹滿、食少吐瀉的佳品,以寒濕阻滯中焦最為適宜;還是治療濕痰、寒痰的要藥;
? ? 青皮是橘子青色的果皮,入肝、膽、胃經;陳皮理氣,青皮破氣;有疏肝破氣,消積化滯的功效,善于疏肝理氣,用于肝氣郁滯所致一系列癥狀。
? ? 枳實是橙子的幼果,入脾、胃經;既可破氣消除痞滿,又可消積而化食導滯,還能用于臟器下垂。
? ? 木香入大腸經,行氣;是行氣調中止痛的佳品,食積氣滯尤為適宜,也是治療濕熱熱痢的要藥。在滋補類的藥中,配伍芳香醒脾、行氣的木香可達到補而不滯的效果。
? ? 沉香入脾、胃、腎經,質地沉;能祛除胸腹陰寒,善行氣散寒止痛,溫中止嘔,納氣平喘。
? ? 香附是疏肝解郁之要藥,為氣病之總司,婦科之主帥,婦科調經之要藥,凡女性疾病皆可用它。
? ? 烏藥雖入腎經,但質地不沉;溫腎散寒,用于腎陽虧虛所致

一系列癥狀,有固精縮尿的作用,可治療尿頻尿急。
? ? 川楝子有小毒,可殺蟲療癬;是治療肝郁氣滯疼痛的良藥,尤善肝郁化火諸疼痛。
? ? 香櫞燥濕化痰作用強。佛手疏肝理氣作用強。
? ? 玫瑰花、梅花都是藥食同源的藥物,能美容養顏、疏肝理氣,可為女子日常保健用。
? ? 荔核最常用于寒疝腹痛,治療男子的睪丸墜痛,配伍橘核、川楝子等藥。
? ? 大腹皮是檳榔的干燥外殼,能破水、利水,常用于治療鼓脹水腫。
? ? 薤白歸心經、肺、胃和大腸經,通陽散結,行氣導滯,善散陰寒之凝結而溫通心陽,是治療胸痹絞痛之要藥。
2、學過的15味理氣藥中哪些藥物常相須為用?
? ? 香附、烏藥都入腎經,常相須為用;香櫞、佛手二者功效基本一致,常相須為用。
3、課程中講到張仲景的哪些方子可以治療冠心病?
? ? ①枳實薤白桂枝湯,由枳實、薤白、桂枝等組方,枳實破氣、化痰,消除痞滿,薤白、桂枝通合用增強通陽散結的功效,三者合用溫通心陽,祛痰下氣,散結力量很強,用于心陽不足為主,痰凝次之的胸痹。

? ? ②瓜蔞薤白半夏湯,主要由瓜蔞、薤白、半夏組成,瓜蔞化痰散結、寬胸理氣,薤白溫通心陽,半夏祛除臟腑之痰,合用化痰力很強,用于痰凝為主,心陽不振為次的胸痹
4、理氣藥有哪些要藥、良藥?
? ? 陳皮是治療濕痰、寒痰的要藥;
? ? 木香是行氣調中止痛的佳品,也是治療濕熱熱痢的要藥;
? ? 香附是疏肝解郁之要藥,為氣病之總司,婦科之主帥,婦科調經之要藥;
? ? 川楝子是治療肝郁氣滯疼痛的良藥,尤善肝郁化火諸疼痛;
? ? 薤白是治療胸痹絞痛之要藥。
5、哪兩味藥物泡水喝能使人心情舒暢,美容養顏?
? ? 玫瑰花、梅花都是藥食同源之品,能疏肝理氣、美容養顏,可為女子日常保健用。
6、造成氣機不暢的主要原因是什么?
? ? 氣機不暢,主要與肺、肝、脾、胃等臟腑功能失調有關。因肺主氣,肝主疏泄,脾主運化,胃主受納。諸如寒暖失調,憂思郁怒,痰飲,濕濁,瘀阻,外傷,以及飲食不節等因素,都能影響臟腑氣機的運行,導致肺失宣降,肝失疏泄,脾胃升降失職。又因臟腑之間有著密切的關系,如肝失疏泄,易導致脾胃氣滯;脾失健運,聚濕生痰,也會影響肺氣的宣降。

7、應該怎樣正確使用理氣藥?
? ? 使用理氣類藥,須針對不同的病證選擇相應的藥物,并進行必要地配伍。如:
? ? 脾胃氣滯,應選用理氣調中藥;飲食積滯所致者,配伍消導藥;濕熱阻滯所致者,配伍清熱祛濕藥;寒濕困脾所致者,配伍苦溫燥濕藥;兼脾氣虛者,配伍補氣健脾藥。
? ? 肝氣郁滯,應選用疏肝理氣的藥物;肝血不足者,配伍養血柔肝藥;肝經受寒者,配伍暖肝散寒藥;兼有瘀血阻滯者,配伍活血祛瘀藥。肺氣壅滯,應選用理氣寬胸藥;外邪客肺所致者,配伍宣肺解表藥;痰飲阻肺所致者,配伍祛痰化飲藥。
? ? 理氣藥多辛溫香燥,易耗氣傷陰,故氣陰不足者慎用。

消食藥
第一講 山楂
課程總結:消食藥是指以消食化積來治療飲食停聚的一類藥物,大多為甘味、藥性較平和,入脾、胃經,個別的入肝經。
山楂為薔薇科植物山里紅或山楂的干燥成熟果實。主產于山東、河南、河北、遼寧等地。
一.性味歸經:酸、甘,微溫,歸脾、胃、肝經二.功效:消食健胃,活血散瘀,化濁降脂三.應用:? ? 1、用于肉食積滯,胃脘脹滿。山楂味酸甘,性微溫,善消食化積,尤善肉食、油膩,大凡肉食積滯引起的脘腹脹滿、噯腐吞酸、腹痛腹脹都可用。常與萊菔子、神曲、陳皮、青皮、木香等配伍。
? ? 2、用于產后腹痛、惡露不盡、閉經、胸痹。山楂甘緩、溫通,入肝經血分,具有通行氣血、活血散瘀的作用。產后腹痛、惡露不盡、閉經,可與當歸、川芎、益母草、香附配伍;用于胸痹,配伍川芎、丹參。
? ? 3、用于疝氣墜脹疼痛,可配伍荔核、橘核等理氣藥。
? ? 4、有學者認為山楂有化濁降脂之效。生山楂 30g? ? 丹參 60g

痛、惡露不盡、閉經,可與當歸、川芎、益母草、香附配伍;用于胸痹,配伍川芎、丹參。
? ? ③用于疝氣墜脹疼痛,可配伍荔核、橘核等理氣藥。
? ? ④有學者認為山楂有化濁降脂之效。生山楂30g丹參60g葛根30g 三七45g打粉混合,一天兩次、一次6g沖服,可用于高脂血癥、冠心病、痰瘀型高血壓的預防保健。
4、山楂擅長消肉食還是面食?
? ? 山楂味酸甘,性微溫,善消食化積,尤善肉食、油膩,大凡肉食積滯引起的脘腹脹滿、噯腐吞酸、腹痛腹脹都可用。
5、生山楂、炒山楂、焦山楂有什么不同?
? ? 山楂曬干為生山楂,用于活血化瘀;炒黃的山楂用于健胃消食;炒焦的焦山楂用于輕微泄瀉。
6、山楂用于產后惡露不止、痛經怎樣配伍?
? ? 山楂活血散瘀的作用相對弱一些,寒、瘀所致產后惡露不盡,伴小腹隱痛,本身氣血虛,不可用過于猛烈的藥物治療,可用炒山楂15g當歸6g香附6g加紅糖,用開水泡20分鐘左右溫服;癥狀較輕的痛經,可用炒山楂10g益母草10g 加兩片生姜,泡水溫服。

葛根 30g 三七 45g打粉混合,一天兩次、一次6g沖服,可用于高脂血癥、冠心病、痰瘀型高血壓的預防保健。
四.用法:一般用量10~15g,可以用到30g
? ? 山楂曬干為生山楂,用于活血化瘀;炒黃的山楂用于健胃消食;炒焦的焦山楂用于輕微泄瀉
五.口訣:山楂健胃消肉積,活血散瘀又行氣,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 經產疝氣通經閉,亦可調治高血脂。
思考題:
1、山楂的性味歸經是什么?
? ? 山楂味酸、甘,性微溫,歸脾、胃、肝經。
2、山楂有什么功效?
? ? 山楂有消食健胃,活血散瘀,化濁降脂的功效。
3、山楂有哪些應用?
? ? ①用于肉食積滯,胃脘脹滿。山楂味酸甘,性微溫,善消食化積,尤善肉食、油膩,大凡肉食積滯引起的脘腹脹滿、噯腐吞酸、腹痛腹脹都可用。常與萊菔子、神曲、陳皮、青皮、木香等配伍。
? ? ②用于產后腹痛、惡露不盡、閉經、胸痹。山楂甘緩、溫通,入肝經血分,具有通行氣血、活血散瘀的作用。產后腹痛、

7、山楂和哪些藥一起打粉沖服可以預防高血壓、冠心病、高脂血癥?
? ? 山楂善于化肉食和油膩之品,有學者認為它有化濁降脂之效,生山楂30g丹參60g葛根30g三七45g打粉混合,一次6g、一天兩次沖服可以預防高血壓、冠心病、高脂血癥。
思考題:
1、為什么治療食積多配伍理氣藥?
? ? 消食藥是消食化積治療飲食停聚的藥物,食積者多有兼證,若脾胃虛弱宿食內停,氣機阻滯,需配伍理氣藥幫助祛除脹滿氣滯,治療效果更好。
2、偏方、驗方、還是方劑好?
? ? 偏方、驗方、方劑(湯頭)是不同的,如單純食積可用山楂泡水喝,為驗方、偏方、單方;用山楂配伍萊菔子、神曲治療,為驗方、偏方;用山楂配伍消食藥、理氣藥,脾胃虛弱再配健脾益氣藥,脾胃寒者再配溫中藥,才能稱為方劑。簡單的問題可用單方、偏方、驗方,綜合性的問題需使用方劑。

第二講 六神曲
課程總結:六神曲為辣蓼、青蒿、杏仁等藥加入面粉或麩皮混合后經發酵制成的曲劑,各地均能生產。一.性味歸經:甘、辛、溫,歸脾、胃經二.功效:消食化積三.應用:? ? ?主要用于飲食積滯,脘腹脹滿、不思飲食、腸鳴瀉,常與山楂、麥芽、木香等配伍。四.用法:一般用6~15g? 需要時可用到30g五.六神曲的六味原材料:
? ? ?面粉或麩皮、杏仁泥、赤小豆、青蒿、蒼耳草、辣蓼
六.制作方法:
? ? ?新鮮的青蒿、蒼耳草、辣蓼搗碎取汁液將面粉(麩皮)、杏仁(搗成泥)、赤小豆(打粉)攪拌和好拍成片,放入筐子用麻葉遮蓋,待發酵至金黃色。
? ? ?六神曲在發酵過程中產生的菌絲是金黃色的,金黃色菌絲越多越好。六神曲在發酵過程中還產生了酵母菌、淀粉酶、維生素B6,都有助于消食化積。

七.建曲
? ? 建曲在六神曲的基礎上,增加了解表、行氣、健脾等四十多味藥,最后也是發酵而成,具有消食化積、理氣化痰、解表之效。
? ? 建曲和六神曲都具消食化積、解表之效,用于食積兼有外感風寒感冒較輕的癥狀。脾胃弱還有痰用建曲更合適。
? ? 小兒胃腸感冒偏方:用于食積兼有外感風寒感冒的胃腸型感冒。
? ? 六神曲或建曲10g,用100毫升80℃開水、沖泡15分鐘后頻服。
棋子豆的做法:
? ? 做法1:將發面切成1:1:1的正方體,用棉土或黃沙炒;
? ? 做法2:面粉500g 六神曲 100g 炒山楂 50g ,雞內金3枚,雞蛋5枚,面發好、揉好后,切成小正方塊,用電餅鐺焙黃。四季皆可吃,預防小兒積食和胃腸型感冒。
知識點梳理:
1、六神曲的性味歸經是什么?
? ? 六神曲味甘、辛,性溫,歸脾、胃經。

2、六神曲有什么功效?
? ? 六神曲有消食化積的功效。
3、六神曲有哪些應用?
? ? 六神曲主要用于飲食積滯,脘腹脹滿、不思飲食、腸鳴瀉,常與山楂、麥芽、木香等配伍。
4、六神曲擅長化哪類食積?
? ? 六神曲善消稻谷食積。
5、六神曲有哪六種原材料?怎樣制作而成?
? ? 六神曲的六種原材料是:面粉或麩皮、杏仁泥、赤小豆、青蒿、蒼耳草、辣蓼。
? ? 具體制作方法:新鮮的青蒿、蒼耳草、辣蓼搗碎取汁液將面粉(麩皮)、杏仁(搗成泥)、赤小豆(打粉)攪拌和好拍成片,放入筐子用麻葉遮蓋,發酵至金黃色就好了。
6、什么樣的六神曲效果好?
? ? 六神曲在發酵過程中會產生大量的金黃色菌絲,金黃色菌絲越多越好。
思考題:
1、建曲和六神曲有什么關系?什么樣的癥狀更適合用建曲?
? ? 六神曲是辣蓼、青蒿、杏仁等藥加入面粉或麩皮混合后經發

酵制成的曲劑,建曲是在六神曲的基礎上,增加了解表、行氣、健脾等四十多味藥,發酵而成。二者都具消食化積、解表之效,可用于食積兼有外感風寒感冒較輕的癥狀。六神曲尤善消稻谷食積,脾胃弱還有痰用建曲更合適。
2、經常吃什么食物可以預防小兒積食和胃腸型感冒?這種食物的做法又是什么呢?
? ? 預防小兒積食和胃腸型感冒可以經常給孩子吃棋子豆。
? ? 具體做法:
? ? ? ? 做法1:將發面切成1:1:1的正方體,用棉土或黃沙炒;
? ? ? ? 做法2:面粉500g六神曲100g炒山楂50g ,雞內金3枚,雞蛋5枚,面發好、揉好后,切成小正方塊,用電餅鐺焙黃。

第三講 麥芽
課程總結:麥芽為禾本科植物大麥的成熟果實經發芽干燥的炮制加工品,我國各地均產。一.性味歸經:甘,平,歸脾、胃、肝經二.功效:行氣消食,健脾開胃,回乳消脹三.應用:? ? ?1、用于食積不化,脘腹脹滿、不思飲食。麥芽善于消除面食、淀粉類的食積。脾虛食少配伍炒白術、陳皮;小兒乳積可用炒麥芽3~10g研粉,根據孩子的月份、體重換算劑量泡水喝。
? ? ?2、用于肝郁脅痛、肝胃氣痛。麥芽入肝、胃經,能疏肝理氣,常與氣病之總司香附合用。
? ? ?3、用于乳汁郁積,可用生麥芽60g炒麥芽60g煎水喝。哺乳期肝氣郁結所致乳汁郁積,生麥芽配伍王不留、路路通。
? ? ?生麥芽入肝經,疏肝理氣消除脹痛;炒麥芽有回乳的作用。哺乳期堅決不能用,會導致回乳。炒黑的麥芽為焦麥芽,能消食、化積。
四.用法:一般用量10~15g,回乳炒用30~120g
? ? 如:130斤的產婦回乳用60g麥芽,若體重大,麥芽劑量也應隨之增加。

五.口訣:大麥發芽用水浸,消食開胃化淀粉,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 疏肝解郁脅胃痛,生炒重用使乳回。
知識點梳理:
1、麥芽的性味歸經是什么?
? ? 麥芽味甘,性平,歸脾、胃、肝經。
2、麥芽有什么功效?
? ? 麥芽有行氣消食,健脾開胃,回乳消脹的功效。
3、麥芽有哪些應用?
? ? ①用于食積不化,脘腹脹滿、不思飲食。麥芽善于消除面食、淀粉類的食積。脾虛食少配伍炒白術、陳皮;小兒乳積可用炒麥芽3~10g研粉,根據孩子的月份、體重換算劑量泡水喝。
? ? ②用于肝郁脅痛、肝胃氣痛,麥芽入肝、胃經,能疏肝理氣,常與氣病之總司香附合用。
? ? ③用于乳汁郁積,可用生麥芽60g炒麥芽60g煎水喝。哺乳期肝氣郁結所致乳汁郁積,生麥芽配伍王不留、路路通。
? ? 生麥芽入肝經,疏肝理氣消除脹痛;炒麥芽有回乳的作用,哺乳期堅決不能用,會導致回乳;炒黑的麥芽為焦麥芽,能消食、化積。

4、麥芽最善于消哪類食積?
? ??麥芽行氣消食,健脾開胃,最善于消除面食、淀粉類的食積。
5、小兒乳積可以怎樣治療?
? ? 小兒天生脾胃弱或喂養不當,會出現吐奶瓣,大便有奶瓣、臭得厲害等乳積癥狀,可以用炒麥芽3~10g研粉,根據孩子的月份、體重換算劑量沖服。
6、藥用麥芽是小麥還是大麥發芽干燥的?
? ? 麥芽為禾本科植物大麥的成熟果實經發芽干燥的炮制加工品。
思考題:
生麥芽、炒麥芽、焦麥芽有什么的不同?
? ? 生麥芽健脾和胃、疏肝理氣;炒黃的麥芽為炒麥芽,有消食、回乳的作用;炒黑的麥芽為焦麥芽,能消食、化積。除了哺乳期婦女,消食化積一般用炒麥芽。炒黃或炒焦的食物具有健脾開胃、消食化積的作用。

第四講 谷芽(稻芽)
課程總結:
谷芽(稻芽)為禾本科植物粟(稻)的成熟果實經發芽干燥的炮制加工品,我國各地均產。一.性味歸經:甘、平,歸脾、胃經二.功效:消食和中,健脾開胃三.應用:? ? ?1、用于食積不化,脘腹脹滿。谷芽(稻芽)善于消米食、面食、薯芋類食積。小米、大米積用谷芽(稻芽),芋頭、紅芋積用谷芽(稻芽)、麥芽皆可。
? ? ?2、用于脾胃虛弱,食少腹脹,可用谷芽配伍黨參、白術、陳皮。
四.用法:10~15g ,最大可用到30g
五.谷芽(稻芽)名稱演變:
? ? ?1985年以前谷芽、稻芽統一叫谷芽,85年以后,用谷子發的芽稱谷芽,用稻子發的芽叫稻芽,二者功效和使用一致。
六.麥芽和谷芽:
? ? ?麥芽消食化積的作用強于谷芽,兩者常相須為用,放在一起叫二仙,但不同于仙茅、仙靈脾的二仙方。

3、谷芽有哪些應用?
? ? ①用于食積不化,脘腹脹滿。谷芽(稻芽)善于消米食、面食、薯芋類食積。小米、大米積用谷芽(稻芽),芋頭、紅芋積用谷芽(稻芽)、麥芽皆可。
? ? ②用于脾胃虛弱,食少腹脹,可用谷芽配伍黨參、白術、陳皮。
4、谷芽(稻芽)主要消哪種食積?
? ? 谷芽(稻芽)善于消米食、面食、薯芋類食積。小米、大米積用谷芽(稻芽),芋頭、紅芋積用谷芽(稻芽)、麥芽皆可。
5、谷芽最大用量可以用到克?
? ? 谷芽推薦劑量為10~15g ,最大用量可用到30g。
思考題:
1、谷芽和麥芽的功效有什么不同?
? ? 谷芽為禾本科植物粟(稻)的成熟果實經發芽干燥的炮制加工品,有消食和中,健脾開胃的功效;麥芽為禾本科植物大麥的成熟果實經發芽干燥的炮制加工品,有行氣消食,健脾開胃,回乳消脹的功效。麥芽消食化積的作用強于谷芽,兩者常相須為用。

七.什么是五谷:
? ? 觀點1:稻、黍、稷、麥、菽;
? ? 觀點2:麻、黍、稷、麥、菽。
教授認同觀點1:
? ? 稻子,據考證良渚遺址五千年前就種植有稻子;
? ? 黍子,現今叫大黃米、黃米、糜子,詩經、禮記、說文解字當中都有記載;
? ? 稷子,谷子、高粱的總稱,后來用社稷代表國家;
? ? 麥子,唐朝以前種植較少,唐朝開始普及種植;
? ? 菽,豆子的總稱,如黃豆、黑豆、綠豆等;
? ? 麻,一種莖皮纖維植物,其纖維長而粗,可用來擰麻繩、做衣服、做麻袋等。
? ? 稻、黍、稷、麥、菽都是用來食用的,屬于五谷雜糧,而麻不能做為食物。
知識點梳理:
1、谷芽的性味歸經是什么?
? ? 谷芽味甘,性平,歸脾、胃經。
2、谷芽有什么功效?
? ? 谷芽有消食和中,健脾開胃的功效。

2、人們常說的五谷指的是哪五種食物?
? ? 五谷指稻、黍、稷、麥、菽。稻子,據考證良渚遺址五千年前就種植有稻子;黍子,現今叫大黃米、黃米、糜子,詩經、禮記、說文解字當中都有記載;稷子,谷子、高粱的總稱,后來用社稷代表國家;麥子,唐朝以前種植較少,唐朝開始普及種植;菽,豆子的總稱,如黃豆、黑豆、綠豆等;稻、黍、稷、麥、菽都是用來食用的,屬于五谷雜糧。
? ? 也有學者認為麻、黍、稷、麥、菽為五谷,但麻是一種莖皮纖維植物,其纖維長而粗,可用來擰麻繩、做衣服、做麻袋等,不能作為食物。

第五講 萊菔子
課程總結:萊菔子即白蘿卜子,為十字花科植物蘿卜的干燥成熟種子,我國各地均產。一.性味歸經:辛、甘、平,歸肺、脾、胃經二.功效:消食除脹,降氣化痰三.應用:? ? ?1、用于食積,脘腹脹滿、便秘、積滯瀉痢。萊菔子辛味發散,消食化積,尤善行氣消脹,特別適于既有食積又有氣滯的便秘、瀉痢。食積脾虛常用萊菔子配白術。
? ? ?2、萊菔子降氣化痰。痰涎壅盛,瘀阻于肺,肺失宣降咳喘,常用萊菔子、蘇子、白芥子配伍的三子養親湯治療。
四.藥食同源的蘿卜:? ? 1、常說蘿卜像小人參是指胡蘿卜,不是白蘿卜,牛羊肉和胡蘿卜都為溫性,燉肉時放胡蘿卜,有一加一大于二之效。
? ? 2、牛肉拉面中放白蘿卜,起消氣化積、除脹滿的作用。
? ? 3、日常積食胃脹可用白蘿卜30g生山楂6g煮湯喝。
? ? 4、燉肉時可放入幾片生山楂、白蘿卜,既可把肉燉得更爛,不易積食,又可消除脹滿。

五.萊菔名稱的由來:
? ? 萊菔一詞最早出現于詩經,是土生土長的華夏農作物,開始是蘿卜的總稱,后來將蘿卜細分為白蘿卜、紅蘿卜等,萊菔就成了白蘿卜的代稱。
六.用法:6~10g白蘿卜、萊菔子破氣,人參補氣,不宜一起使用。
七.口訣:萊菔蘿卜本一家,消食除脹伍山楂,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 食積脾虛對白術,三子降氣化痰夸。
知識點梳理:
1、萊菔子的性味歸經是什么?
? ??萊菔子味辛、甘,性平,歸肺、脾、胃經。
2、萊菔子有什么功效?
? ? 萊菔子有消食除脹,降氣化痰的功效。
3、萊菔子有哪些應用?
? ? ①用于食積,脘腹脹滿、便秘、積滯瀉痢。萊菔子辛味發散,消食化積,尤善行氣消脹,特別適于既有食積又有氣滯的便秘、瀉痢。食積脾虛常用萊菔子配白術。
? ? ②萊菔子降氣化痰。痰涎壅盛,瘀阻于肺,肺失宣降咳喘,常用萊菔子、蘇子、白芥子配伍的三子養親湯治療。

4、萊菔子是哪個植物的種子?
? ? 萊菔子為十字花科植物蘿卜的干燥成熟種子,也就是白蘿卜子。
5、萊菔子適用于哪類疾病?
? ? 萊菔子辛味發散,消食化積,尤善行氣消脹,特別適用于既有食積又有氣滯的便秘、瀉痢。
6、為什么萊菔子不宜與人參一起使用?
? ? 萊菔子辛散耗氣,人參補氣,不宜一起使用。
7、治療食積脾虛,萊菔子常與哪味藥配伍使用?
? ? 萊菔子消食化積,是攻的,白術健脾,是補的,所以萊菔子和白術相配降氣、除脹、補虛,攻補兼施。
思考題:
1、萊菔一詞出自于哪里?
? ? 萊菔一詞最早出現于詩經,是土生土長的華夏農作物,開始是蘿卜的總稱,后來將蘿卜細分為白蘿卜、紅蘿卜等,萊菔就成了白蘿卜的代稱。
2、為什么牛肉拉面里會放白蘿卜?
? ? 牛肉拉面中放白蘿卜,不易積食,起消氣化積、除脹滿的作用。

第六講 雞內金
課程總結:雞內金為雉科動物家雞干燥沙囊內壁,研末生用或炒用,我國各地均產。一.性味歸經:甘、平,歸脾、胃、小腸、膀胱經二.功效:消食健胃,澀精止遺,通淋化石三.應用:? ? ?1、用于食積不化。雞內金消食化積力強,通用于一切食積。
? ? ?2、用于小兒脾虛疳積,配伍白術、山藥、使君子。
? ? ?3、用于遺精、遺尿。雞內金屬血肉有情之品,具有澀的作用,可澀精止遺,用于遺尿,男子遺精,女子的帶下清稀、淋漓不盡。治療可用菟絲子10g,100℃開水沖泡二十分鐘,加仙茅6g,沖服焙黃研成粉的雞內金1枚,早晚各服一半。
? ? ?4、用于泌尿系、肝膽結石。小偏方:金錢草30g泡或熬水,沖服焙黃研成粉的雞內金1枚, 早晚各一次。
四.用法:3~10g五.口訣:雞胃內壁稱內金,消食化積又健胃,
? ? ? ? ? ? ? ? ? 澀精止遺兼縮泉,軟堅化石又通淋。

六.消食藥共講了6味:
? ? 山楂、六神曲、麥芽、谷芽、萊菔子、雞內金
? ? 六味藥中大多數藥歸脾胃經,個別藥物歸肺經,如萊菔子;個別藥歸肝經,如麥芽;還有藥物歸小腸、膀胱經,如雞內金。除山楂微酸,萊菔子味辛外,其它藥性味都是甘平的。
? ? 山楂善化肉食,同時具有活血散瘀、降脂降濁的作用;六神曲、建曲善消谷食;麥芽善消淀粉,如面食、紅薯、芋頭,生麥芽疏肝理氣,炒麥芽回乳;谷芽善消谷食和面食;萊菔子善于消積,重在除脹,同時具有降氣化痰的作用;雞內金通用于一切食積,同時具有澀精止遺、通淋化石的作用。
七. 迄今為止,《講透中藥·上》共講了9部分122味藥:
? ? 1、解表藥22味:辛溫解表藥、辛涼解表藥
? ? 2、清熱藥39味:清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥、
清虛熱藥、 清熱涼血藥
? ? 3、瀉下藥1味:攻下藥(大黃)
? ? 4、祛風濕藥11味:祛風寒濕藥、祛風濕熱藥、祛風濕強筋骨藥
? ? 5、芳香化濕藥6味
? ? 6、利水滲濕藥15味:利水滲濕藥、利尿通淋藥、利濕退黃藥
? ? 7、溫里藥7味
? ?

?現飯量大,個子長得慢,人瘦,發如結穗、無光澤的現象,治? ?療時可配伍白術、山藥、使君子。
6、遺精、遺尿輕癥怎樣用雞內金治療?
? ? 雞內金屬于血肉有情之品,具有澀的作用,可澀精止遺,用于遺尿,男子遺精,女子的帶下清稀、淋漓不盡。治療遺精、遺尿輕癥,菟絲子10g,用開水沖泡二十分鐘,加仙茅6g,沖服焙黃研成粉的雞內金1枚,早晚各服一半,若病情嚴重需面診。
思考題:
為什么雞內金有通淋化石的作用?
? ? 古人通過觀察雞吃石子,取象比類,認為雞內金有通淋化石的功效。

? ?8、理氣藥15味
? ? 9、消食藥7味
知識點梳理:
1、雞內金的性味歸經是什么?
? ? 雞內金味甘,性平,歸脾、胃、小腸、膀胱經。
2、雞內金有什么功效?
? ? 雞內金有消食健胃,澀精止遺,通淋化石的功效。
3、雞內金有哪些應用?
? ? ?①用于食積不化。雞內金消食化積力強,通用于一切食積。
? ? ?②用于小兒脾虛疳積,配伍白術、山藥、使君子。
? ? ③用于遺精、遺尿。雞內金屬血肉有情之品,具有澀的作用,可澀精止遺,用于遺尿,男子遺精,女子的帶下清稀、淋漓不盡。治療可用菟絲子10g,100℃開水沖泡二十分鐘,加仙茅6g,沖服焙黃研成粉的雞內金1枚,早晚各服一半。
? ? ④用于泌尿系、肝膽結石。小偏方:金錢草30g泡或熬水,沖服焙黃研成粉的雞內金1枚, 早晚各一次。
4、雞內金最擅長消什么食積?
? 雞內金消食化積力強,通用于一切食積。
5、小兒脾虛疳積用雞內金配哪些藥治療?
? ? ?小兒脾虛容易食積,造成氣血化源不足,導致小兒疳積。出

消食藥綜合思考題
1、六味消食藥消食的特長有哪些不同?
? ? 六味消食藥中大多數歸脾胃經,個別藥物歸肺經,如萊菔子;個別藥歸肝經,如麥芽;還有藥物歸小腸、膀胱經,如雞內金。除山楂微酸,萊菔子味辛外,其它藥性味都是甘平的。
? ? 山楂善化肉食,同時具有活血散瘀、降脂降濁的作用;
? ? 六神曲、建曲善消谷食;
? ? 麥芽善消淀粉,如面食、紅薯、芋頭,生麥芽疏肝理氣,炒麥芽回乳;
? ? 谷芽善消谷食和面食;
? ? 萊菔子善于消積,重在除脹,同時具有降氣化痰的作用;
? ? 雞內金通用于一切食積,同時具有澀精止遺、通淋化石的作用。?
2、消食藥中兼有行氣作用的有哪些藥?
? ? 消食藥中兼有行氣作用的有山楂、麥芽、萊菔子。
3、消食藥中有活血化瘀功能的是哪味藥?
? ? 消食藥中有活血化瘀作用的藥物是山楂。
4、消食藥中有化痰作用的是哪味藥?
? ? 消食藥中有化痰作用的藥物是萊菔子。

5、消食藥中能澀精止遺、通淋化石的是哪味藥?
? ? 消食藥中能澀精止遺、通淋化石的是雞內金。
6、如何正確應用消食藥?
? ? 消食藥物多屬漸消緩散之品,適用于病情較緩,積滯不嚴重者。但食積者多有兼證,應根據不同病情予以適當配伍。若宿食內停,氣機阻滯,需配理氣藥,使氣行而積消;若積滯化熱,當配苦寒清熱或輕下之品;若寒濕困脾或胃有濕濁,當配芳香化濕藥;若中焦虛寒,宜配溫中健脾之品;而脾胃虛弱,運化無力,食積內停,則當配伍健脾益氣之品,標本兼顧,消積不傷正,單用消食藥效果不是很好。
7、《講透中藥·上》我們一起學習了哪些藥?
《講透中藥·上》共講了9部分、122味藥:
? ? 1、解表藥22味:辛溫解表藥、辛涼解表藥
? ? 2、清熱藥39味:清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱解毒藥、 清虛熱藥、 清熱涼血藥?
? ? 3、瀉下藥1味:攻下藥(大黃)
? ? 4、祛風濕藥11味:祛風寒濕藥、祛風濕熱藥、祛風濕強筋骨藥
? ? 5、芳香化濕藥6味
? ? 6、利水滲濕藥15味: 利水滲濕藥、利尿通淋藥、利濕退黃藥?

? ? 7、溫里藥7味
? ? 8、理氣藥15味
? ? 9、消食藥7味

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