2024年三季度? 總第5期
蘇說
匠心運客營
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前言
?蘇分運客條線始終貫徹以“客戶為中心”的服務理念，致力于打造蘇分專屬運客服務品牌：深挖客戶需求，力圖精準服務；夯實團隊建設，提升服務質效；整合各類資源，延伸服務觸角。
?分公司二十周年開啟新發展征程之際，運營消保客服條線將推動價值提升作為核心要素，不斷強化“靠前服務”意識，深化“創新引領”理念，以《“蘇”說》為平臺，講述蘇分服務故事，豐富蘇分品牌內涵，有效助力公司持續高質量發展。
數"說"服務
資訊速"說"
以案"說"險
詳"說"客服
目錄/
contents
談知"說"識
數“說”服務
2024年三季度新契約承保55306件。
壽險/年金險保額前10承保件
| 機構 | 性別 | 年齡 | 險種組合 | 承保保額 | 保費 |
| 昆山 | 女 | 6個月 | 歲歲鑫享 | 534.7萬 | 64.1萬/年 |
| 昆山 | 女 | 32歲 | 歲歲鑫享 | 442.4萬 | 100萬/年 |
| 張家港 | 女 | 42歲 | 歲歲鑫享 | 413.2萬 | 50萬/年 |
| 張家港 | 男 | 5歲 | 歲歲鑫享 | 362.3萬 | 25萬/年 |
| 張家港 | 女 | 43歲 | 歲歲鑫享 | 352.8萬 | 80萬/年 |
| 張家港 | 女 | 35歲 | 歲歲鑫享 | 335.5萬 | 2.1萬/月 |
| 張家港 | 女 | 50歲 | 歲歲鑫享 | 287.8萬 | 35萬/年 |
重疾險保額前10承保件
2024年三季度，保全生效64723件，平均時效0.0036天 ，提供高效便捷保全服務；
2024年三季度，滿期給付1307件，給付金額13038萬元 ，提供有保障的誠信服務。
| 機構 | 性別 | 年齡 | 險種組合 | 承保保額 | 首年保費 |
| 昆山 | 男 | 7個月 | 福祿娃+附加福祿投保人豁免 | 101.1萬 | 1.2萬 |
| 吳江 | 女 | 1歲 | 福祿娃+福祿御禧+福祿倍禧+附加福祿投保人豁免 | 100.5萬 | 1.2萬 |
| 姑蘇 | 男 | 40歲 | 福祿倍禧+福祿康愛 | 100萬 | 4.1萬 |
| 新區 | 女 | 1個月 | 福祿御禧(基本)+福祿娃 | 100萬 | 1.1萬 |
| 新區 | 男 | 3個月 | 福祿娃+福祿御禧（基本） | 90萬 | 1萬 |
| 昆山 | 男 | 2個月 | 福祿娃+福祿康愛 | 80萬 | 0.7萬 |
| 昆山 | 男 | 5個月 | 福祿娃 | 80萬 | 0.9萬 |
| 吳江 | 女 | 1個月 | 福祿御禧+福祿娃 | 80萬 | 1萬 |
| 常熟 | 男 | 1歲 | 福祿娃 | 80萬 | 0.9萬 |
| 新區 | 男 | 2歲 | 福祿娃 | 80萬 | 0.9萬 |
理賠件數分析
傷 殘：43件
身 故：179件
重 疾：10589件
醫 療：793件
2024年三季度理賠數據
累計賠付 2.12億元；服務客戶7527人；
理賠時效 0.59天；最高賠付271萬元；
最快賠付99秒 。
理賠數據
傷 殘：202萬元
身 故：2871萬元
重 疾：4397萬元
醫 療：13695萬元
理賠金額分析
XX三人沙發
2024年三季度理賠賠付前十
| 賠付責任 | 賠付年齡 | 性別 | 業務渠道 | 賠付金額 |
| 疾病身故 | 61歲 | 男 | 個險 | 271萬元 |
| 鼻咽癌 | 39歲 | 男 | 個險 | 171萬元 |
| 疾病身故 | 54歲 | 男 | 銀險 | 148萬元 |
| 意外身故 | 30歲 | 女 | 銀險 | 124萬元 |
| 疾病身故 | 61歲 | 男 | 銀險 | 115萬元 |
| 白血病 | 38歲 | 女 | 個險 | 102萬元 |
| 腦膠質瘤 | 48歲 | 男 | 銀險 | 101萬元 |
| 意外全殘 | 59歲 | 男 | 個險 | 101萬元 |
| 腎癌 | 40歲 | 男 | 個險 | 100萬元 |
| 意外身故 | 47歲 | 男 | 個險 | 100萬元 |
資訊速“說”
銅牌柜面
常熟柜面
銀牌柜面
新區柜面
金牌柜面
姑蘇柜面
2024上半年標柜建設評選結果
“優秀窗口管理獎”
“蘇州分公司服務標兵”
馮思思? ? 黃素琴? ? ? ?晉妹? ? ? ?陳詩雯? ? ?王敏
方悅? ? ? ? ? ? ? 武慶霞? ? ? ? ? ? 丁瑛潔
7月15日，黨委委員、紀委書記許文率隊赴張家港支公司開展基層調研及指導工作，現場講專題黨課，聽支公司工作匯報，做調研交流。
蘇州分公司
黨委委員、紀委書記許文基層調研
奮輯爭先 砥礪前行
為全面總結上半年工作情況，精準部署下半年重點工作，2024年8月9日下午召開“奮輯爭先，砥礪前行—運客系列2024年年半年度工作會議”。
—蘇州分公司運客系列2024年半年度工作會議
為傾聽一線，深入了解機構運營工作情況，以期提升業務支持，運營消保部董鋼越經理于9月至四家機構調研，指導工作。
運營消保部董鋼越經理赴機構調研
吳江
姑蘇
常熟
太倉
太平人壽蘇州分公司緊密圍繞“保險，讓每一步前行更有底氣”主題，全面開展2024年“7.8全國保險公眾宣傳日”系列活動，積極履行企業社會責任，向公眾展現保險力量和保險溫度。
太平人壽蘇州分公司開展
“7.8全國保險公眾宣傳日”系列活動
蘇州分公司開展
2024年“金融教育宣傳月”活動
? ? ? ?根據國家金融監督管理總局及總公司相關文件要求，我司結合自身實際情況，9月在全轄開展2024年“金融教育宣傳月”活動。
職場布置??
“一把手”宣講
“五進入”
官微推送
外媒發稿
以案“說”險
面對這份讓人動容的孝心，柜面人員指導并協助客戶補充理賠材料，爭取為其申請全殘理賠金。考慮到被保人殘疾出行不便，理賠人員主動提出上門服務，核實其身體狀態。最終案件順利賠付。
? ? ? ?代理人S女士至吳江柜面，告知其客戶Z先生因摔傷治療申請理賠。柜面人員告知申請手續，并建議使用操作簡便的蘇周到APP申請理賠。?因客戶出行不便，代理人與柜面人員驅車40公里趕至客戶家中，指導其順利操作蘇周到申請理賠，理賠順利結案。
理賠案例
心系客戶辦實事? 真誠服務顯擔當
貼心服務為百萬保單保駕護航
? ? ? ?新區客戶為其因病癱瘓的父親申請全殘理賠，但是初步提供的理賠資料并不符合賠付要求。客戶表示希望父親在世時將這筆錢為其治病。
2005年客戶徐先生為女兒投保分紅型保險。保單期滿后，保單紅利及生存金卻無人領取。
今年7月，新區運營柜面監測到這份滿期未領睡眠保單，立即聯系系統內留存手機號。聯系失敗并未放棄，從其他信息著手，成功查詢到客戶另外兩個手機號。
柜面使用座機、手機多次呼叫，皆無法接通，隨即發送短信。他們的執著沒有白費，7月25日成功聯系上了徐先生。次日，徐先生帶女兒來到柜面辦理領取業務。他感嘆間隔時間太久 ，自己都忘了，公司卻沒有忘記。徐先生對公司的服務非常認可，對柜面的服務也十分滿意，辦理業務過程中多次表示感謝。
睡眠保單服務案例
執著服務? 喚醒“沉睡”保單
8月31日周末、9月30日恰值月末節點且部分產品停售，各業務線新單量較大。為提高承保效率，分公司和機構運營全天堅守，時刻在線解答業務團隊問題，直至凌晨24點依然為保單的雙錄、核保溝通，與業務伙伴奮戰至最后一刻，助力業務顆粒歸倉。
蘇州分公司運營持續致力于服務創造生產力，以高質量服務助推業務，堅持創新提升，讓專業的人，專業地干，專業的事。
全天堅守
助力保單顆粒歸倉
節點承保支持案例
談知“說”識
反欺詐知識
1、刑事責任：《刑法》第一百九十八條規定，進行保險詐騙活動，根據情節輕重，將會受到拘役、最高10年以上有期徒刑，并處罰金或者沒收財產的刑事處罰。保險事故的鑒定人、證明人、財產評估人故意提供虛假證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險詐騙罪的共犯論處。
保險欺詐法律后果
2、行政責任：《保險法》第一百七十四條、《關于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》第十六、二十一條規定，進行保險詐騙活動，尚不構成犯罪的，依法給予15日以下拘留、5000元以下罰款的行政處罰。
3、民事責任：《保險法》第十六、二十七條規定，投保人故意不履行如實告知義務或重大過失未履行如實告知義務，保險公司對于合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或給付保險金的責任；被保險人或者受益人謊稱發生了保險事故，保險公司有權解除合同，并不退還保險費；投保人、被保險人故意制造保險事故的，保險公司不承擔賠償或者給付保險金的責任；以偽造、變造的有關證明、資料或者其他證據，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的，保險公司對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。
金融消費者八大權益
依法求償權
? ? ? 金融消費者在購買金融產品或接受金融服務過程中，遭受人身、財產損害，銀行保險機構再合同免責范圍外負有責任的，金融消費者享有向銀行保險機構要求賠償的權利。
? ? ? 被保險人或者受益人有權依照法律法規合同約定請求保險公司賠償或者給付保險金，保險公司應當依照法律法規和合同約定及時作出處理，不得拖延理賠，更不得無理拒賠。
? ? ?李女士生病住院，想起自己曾購買了商業保險，便撥打保險公司客服電話報案。隨后工作人員聯系她并告知理賠事項，協助其準備理賠資料，快速審核并完成賠付，充分維護了李女士的依法求償權。
案例
反洗錢法修訂
1、洗錢罪上游犯罪定義擴展
? ? ? ?由原本的7個上游犯罪擴展至一切犯罪活動。按照修訂草案的定義，例如盜竊、非法侵占犯罪也可定性為洗錢罪的上游犯罪。
2、金融機構、特定非金融機構、社會公眾的反洗錢義務
? ? ? ?明確了機構和個人對于反洗錢盡職調查的配合義務，并在盡調過程中提供真實準確的身份證明文件及交易相關資金來源。
3、客戶身份識別升級為客戶盡職調查
? ? ? 修訂草案要求對存在較高風險的客戶或交易，需識別并核實客戶及其受益所有人的身份，了解交易目的，資金來源和用途。
4、持續進行客戶識別
? ? ? 在與客戶業務關系存續期間，應持續關注和評估客戶的整體狀況和交易情況，了解客戶的洗錢風險，及時進行盡職調查。
5、反洗錢行政處罰力度大幅提高
? ? ? 新增多項受處罰的行為類型和處罰措施，罰款金額也大幅提升，處罰金額起步二百萬元。
反洗錢知識
不同性別和年齡人群的高發重疾之五-老年
注：①男性惡性腫瘤包括：肺癌（26.8%）、結直腸癌（12.8%）、胃癌（12.6%）、
肝癌（10.5%）、食道癌（7.3%）、其他癌癥（30.0%）。
②女性惡性腫瘤包括：肺癌（20.3%）、乳腺癌（18.1%）、結直腸癌（10.6%）、
甲狀腺癌（7.6%）、子宮頸癌（5.7%）、其他癌癥（37.7%）。
摘自《國民防范重大疾病健康教育讀本》
?60-75 歲“年輕老人”最高發重疾為惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥。高齡老人高發重疾有嚴重阿爾茲海默病，85 歲以上男性約20% ，女性約 30% 。
醫學知識
| 老年男性 | 老年女性 | ||
| 惡性腫瘤① | 56.6% | 惡性腫瘤② | 65.1% |
| 腦中風后遺癥 | 13.9% | 腦中風后遺癥 | 9.6% |
| 急性心肌梗塞 | 10.3% | 急性心肌梗塞 | 8.1% |
| 良性腦腫瘤 | 5.1% | 冠狀動脈搭橋術 | 3.1% |
| 終末期腎病 | 4.7% | 嚴重冠心病 | 2.9% |
| 心臟瓣膜手術 | 2.2% | 良性腦腫瘤 | 2.2% |
| 嚴重冠心病 | 0.9% | 終末期腎病 | 2.2% |
| 冠狀動脈搭橋術 | 0.8% | 心臟瓣膜手術 | 1.2% |
| 顱腦手術 | 0.7% | 癱瘓 | 0.6% |
| 慢性肝功能衰竭 | 0.7% | 慢性肝功能衰竭 | 0.6% |
| 其他重疾 | 4.1% | 其他重疾 | 4.4% |
詳“說”客服
執扇芳華·漆扇論壇
虞山尚湖踏青活動
暑期親子泡泡嘉年華
“太平吉象節·客戶節”季度活動縮影
? ? ? ?蘇分領越20年，客服部特別策劃《蘇服茶館》品牌欄目，打造蘇分服務廣大客戶的優質平臺。茶館將持續圍繞教育、健康、文化、金融等熱點話題，運用異業聯盟屬地資源為客戶美好生活保駕護航。
品牌活動首發介紹
? ? ? ?9月14日上午，蘇分客服部舉辦《蘇服茶館》“優勢視角下的親子溝通藝術：電子產品時代的橋梁”活動。活動邀請到二級心理咨詢師黃嵐教授與客戶溝通交流。黃嵐教授以其深厚的專業背景和親切的講解風格，詳細闡述了親子溝通的重要性，指出在建立理解與支持的橋梁是提升親子關系質量的關鍵。
創刊宗旨：展現運客風貌/提升服務品質
本刊主辦：運營服務部/消費者權益保護部、客戶服務部
本刊顧問：許文
主? ? ? ?編：董鋼越、樊郁艷、夏靜
責任編輯：盧春嬌、徐曉潔、謝娟娟、賈薇、駱萍
編? ? ? ? 輯：宋文軒、容婷、章凌緋、何嘉瑋
特約撰稿：張子文、蔣慧嫻
《? “蘇”說》
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