2022年第1期
01
天/使/文/苑
人醫護理苑
主辦:無錫市人民醫院護理部
總策劃:蔡英華期刊主編:趙曉竹本期編輯:楊鐳
Contents
目錄
護理在線
04
06
喜報!又是一等獎!
以演練兵,以戰修心——醫院核酸采樣儲備隊伍開展應急演練
專科護理
08
10
12
跨越鴻溝,煥發“腎”機
生死競速,生命接力
健康接力 ,“腎腎”不息
教育培訓
14
16
18
20
培訓促成長,樂享科研路
沉浸式高齡模擬體驗思政教學踐行活動
人生在勤 不索何獲
練在平時,救在當下
敘事.人文
迎春問候,冬日暖陽抵心窩
暖心!他用護士的名字創作詩詞,把感謝融入文字
無聲的世界 用愛呵護
22
24
26
28
學習園地
要想學好統計學,那這篇別錯過~
喜報!
? ? ? ? ? ?又是一等獎!
□?護理部
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? ? ? 此次賽事由南京醫科大學教務處、研究生院主辦,醫學模擬教育中心承辦,無錫市人民醫院護理參賽師資隊伍選定的主題為《糖尿病低血糖昏迷患者的急救與護理》。經過層層選拔和激烈角逐,她們在教學案例的編制、情境模擬教學、說課三個賽段成績均名列前茅,最終獲得佳績。
? ? ? ? 在南京醫科大學的首屆情境模擬教學競賽上,無錫市人民醫院毛蕓、姚孝娟、蓋納、曹曉東、董龍梅五位老師組成的參賽隊伍積極備賽,與全省37家參賽單位的150余支教師隊伍同場競技,最終取得本科教學組一等獎的好成績!
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? ? ? 自成為南京醫科大學直屬附屬醫院以來,護理部不斷加大師資隊伍建設,為臨床護理骨干和教師搭建學習交流平臺。護理團隊將以此次情境模擬教學競賽為契機,根據學生所處的學習階段,開發適合學生成長需要的臨床實踐教學課程,引導臨床護理教學分層次、規范化、標準化、同質化發展,緊密加強院校融合,提升護理教學內涵和質量。
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以演練兵,以戰修心——醫院核酸采樣儲備隊伍開展應急演練
□? 護理部
? ? ? 為檢驗核酸采樣儲備隊伍應急反應能力,提升護理隊伍疫情防控綜合實力,2022年1月10日下午,無錫市人民醫院開展核酸采樣儲備隊伍應急演練,共130人參加。本次應急演練主要模擬突發疫情后需要啟動大規模核酸檢測隊伍,醫院如何在短時間內迅速應急到位,開展核酸采樣。演練內容涵蓋迅速正確執行上級指令、信息暢通、物品準備、奔赴現場等各環節。
? ? ? 16:30,護理部主任蔡英華發出演練開始指令,立即啟動應急預案,通知核酸采樣儲備隊人員到指定集合點集中。
? ? ? 16:52,所有核酸采樣儲備人員已攜帶相應物資到達現場。現場考核人員記錄隊員接到通知和具體到達的時間。
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? ? ? 本次演練人員分工明確、協調聯動、處置果斷有序,充分體現了護理管理系統人員間良好的協調能力、即刻響應能力及應急處置能力。
? ? ??? ? ? 針對此次演練的實際情況,醫院核酸采樣儲備人員要提高認識,進一步增強責任感和緊迫感,時刻緊繃疫情防控弦,時刻待命。要以此次演練為參考,開展本科室應對新冠疫情處理應急演練工作,持續提升護理人員疫情防控應急能力。
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跨越鴻溝
煥發“腎”機
2022無錫市人民醫院腎友會
活動紀實
□? 腎內科護理團隊
? ? ? ?2022年3月9日,在第17個世界腎臟病日來臨之際,無錫市人民醫院腎內科以視頻會議為平臺,舉辦了一場線上腎友會,50余名腹膜透析患者及家屬積極參與。
? ? ? ?結合“人人關注腎健康——吾愛吾腎、知識強腎”的世界腎臟病日主題,腎內科的腹膜透析亞專科團隊在王涼主任的全力支持下,精心策劃并籌辦了本次線上腎友會。腎友會緊緊圍繞“為了所有人腎臟健康——跨越知識鴻溝,做更好的腎臟健康醫療”的主題展開,活動內容包含了現狀分析、健康講座、在線答疑、制作并發布《腎病飲食口袋魔法書》。
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? ? ? 在簡短的致辭歡迎后,華佳主任、李曉及陳曉磊兩位護士長就分別以《換一種模式、生活大不同》、《腹膜透析患者的飲食與運動》、《腹膜透析感染防治》為題,進行了干貨滿滿的知識科普宣講。與此同時,本次腎友聯誼會也首次正式發布了《腎病飲食口袋魔法書》電子活頁冊和視頻,其構思精巧、內容全面、簡單實用,可最大程度地幫助腎病患者精準計算蛋白質的攝入量、輕松掌握腎病飲食的自我調配。
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? ? 《腎病飲食口袋魔法書》一經發布,就受到了腎病患者的青睞和歡迎。其中有一位患者的發言,表達出了廣大腎病患者的心聲,他說——“以前一想到吃飯就頭疼,這也不能吃、那也不敢吃,我都不知道我該吃什么、怎么吃、吃多少,現在有了口袋魔法書,可算是解了我的燃眉之急,跟著口袋魔法書吃,我也可以變著花樣吃飯了,還能吃出健康和福氣!”
? ? ? 值此春暖花開、萬物復蘇之際,讓我們播種一顆飽含知識的種子,盼來年,結出許多抗病的碩果,給予腎友更多的力量,來跨越知識匱乏的鴻溝,得以休養“腎”息、煥發“腎”機。
知識強腎
吾愛吾腎
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生死競速
生命接力
□ EICU護理團隊
近日EICU收住一位爆發性心肌炎的年輕患者,入室即生命垂危,進入EICU幾分鐘就發生心跳呼吸驟停,科室立即急救搶救,時間一分一秒的過去,科室每一位醫護都在和時間賽跑,和死神爭搶生命。眼見患者越來越垂危,科主任決定立即給患者使用ECMO支持。很快,ECOM團隊在醫務處的協調下迅速到位,機器在最快的時間內運轉起來,患者也迎來了一絲新的曙光。通過ECOM的支持,患者逐漸恢復心跳,參加搶救的醫護們也舒緩了一口氣。
? ? ? 患者ECMO支持幾天后,因病情需要,又使用了主動脈球囊反搏和CRRT治療。俗話說三分治療,七分護理。年輕的患者儀器多,管道多,護理難度很大,為了讓患者能平穩度過危險期,早日康復,科室調用了精兵強將進行專人護理,張云主任帶領EICU團隊每日評估病情、優化治療方案。陸淼、徐馳醫師放棄了春節陪伴家人的機會,為患者實施精細管理。張萍科護士長主動協調護理力量。EICU護理團隊克服困難,增加了一個特護班專門負責患者的護理。吳翠芬護士長帶頭加班,悉心照顧。多次組織相關儀器設備、疾病知識的鞏固學習,同時邀請相關專科護士現場指導,確保患者能得到及時高質量的護理。
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護士長、責任組長等組成的骨干力量對該患者的護理細節進行梳理和討論,對可能發生的各類意外事件和潛在并發癥采取有效的防范措施,修訂優化護理常規、應急預案。在護理部的指導下進行專項護理病例討論,圍繞患者的護理難點、重點問題進行討論分析,進一步優化護理措施。
功夫不負有心人!患者心臟功能逐漸恢復,逐步撤除了ECMO、IABP、脫離呼吸機自主呼吸了,開始鼻導管吸氧,能和醫務人員正常交流。在這個灑滿陽光的日子里,患者終于順利轉出重癥監護室,到普通病房繼續治療。
年輕的患者迎來新的春天,露出了笑容。此外,不得不提的是,患者的家人對醫護的充分信任、理解與配合,給予醫務人員極大的勇氣與信心,共同戰勝了病魔。患者醒來后有很多話想說,想要感謝的人也很多,還說:“等我好起來了,我也要學醫,要當一名護士,像你們一樣,救更多的人”。
為此辛勤努力的醫護們也為患者感到高興,由衷地希望她能早日康復,也希望有一天她能夠如愿加入白衣戰士的行列,一起從事這救死扶傷的神圣工作。
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健康接力 ,“腎腎”不息
□ 泌尿外科15A
善于調整自己的心態,是人生最大的財富。心態,就是心大一點。心態好,人緣好,因為懂得寬容;心態好,做事順利,因為不拘小節;心態好,生活愉快,因為懂得放下。別讓脾氣和本事一樣大,越有本事的人越沒脾氣。心態好的人,處處圓融,處處圓滿。好的心態,能激發人生最大的潛能,是你最大的財富。
善于調整自己的心態,是人生最大的財富。心態,就是心大一點。心態好,人緣好,因為懂得寬容;心態好,做事順利,因為不拘小節;心態好,生活愉快,因為懂得放下。別讓脾氣和本事一樣大,越有本事的人越沒脾氣。心態好的人,處處圓融,處處圓滿。好的心態,能激發人生最大的潛能,是你最大的財富。善于調整自己的心態,是人生最大的財富。心態,就是心大一點。心態好,人緣好,因為懂得寬容;心態好,做事順利,因為不拘小節;心態好,生活愉快,因為懂得放下。
入院后
姜護士長熱情的接待了L老先生,并為其采血配型,并根據醫囑安排L老先生做了相關的檢查。一般當供腎出現時,醫生會同時通知幾位符合要求的病人前往醫院進行配型,從中選出最匹配的受者,多人篩選,只為了找到最合適的受體,不辜負來之不易的每一份愛心接力。經過醫生的專業鑒定與總和評估,L老先生是其中最合適的受體。確定了供受體后,徐主任和阮主任就供腎的特點,結合病人的實際情況,反復討論手術方式和診療方案,力求完美對接。
入院第二天凌晨
手術順利完成,L老先生被送往ICU繼續治療。當天,L老先生的尿量便增多了,這預示著L老先生順利進入多尿期,供腎已經開啟工作,致力于代謝體內的毒素廢物和扭轉失衡的內環境。
術后第一天
L老先生病情平穩,從ICU轉入特護病房。當晚,L老先生終于睡了一個踏實覺。那時,L老先生仍處于多尿期,病情變化快,需要醫護人員的密切關注。特護首要的工作是根據L老先生每小時的出入量,調整液體的供給,達到出入平衡和維持生命體征的穩定。而此時,放寬飲水量,也成了L老先生最大的享受。此情此景,醫護人員既心疼又替他感到高興,真希望所有的腎病病人都能有這樣的一天。
術后第六天
L老先生的腎功能已經恢復正常,拔除所有引流管,并在特護的幫助下在隔離病房內開始
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了一日游,他從玻璃的反光中看見了自己的臉,欣喜的他發現自己變白了,浮腫的臉也逐漸恢復了輪廓,曾經因為毒素沉積,皮膚灰暗,由于水潴留,身體浮腫,而現在一切都在悄悄的恢復。
在接下來的治療里,除了常規的用藥及定期檢測血藥濃度,還必須頻繁復查供腎彩超,由于病人情況特殊,貼心的彩超室的醫生們總是主動的“上門服務”,降低了患者因為接觸人群所造成的感染風險。
恢復期的日子過得很快,如往常一樣查房結束后,護士長帶給了L老先生一個激動人心的消息,“L老先生,你很快就要出院了,回了家,一切都靠你自己啦,雖然我們都在醫院,但沒有什么是一個電話解決不了的,如果你在家有什么情況,可要及時聯系我們啊,還有注意及時復查,按時吃藥。”L老先生連連點頭,訴說著心里的感謝。
距7月20日首例腎移植工作的順利開展,到第一例患者的順利出院,以及如今L老先生的恢復,患者的住院周期在日益縮小,腎功能恢復進程也在逐漸加快,而這些都是來自于醫護團隊的不懈努力。腎移植工作并不是一個人,一個科就能很好地完成的,這份成功必然需要泌尿外科、手術室、ICU、腎內科、檢驗科、影像科、麻醉室、血透室等各個科室的多方協作才能完成,只有通力合作,才能為移植的成功保駕護航。
像L老先生這樣需要腎移植的患者,社會上還有很多很多,而每一例成功案例,都將給他們的生活帶去光明和希望。腎移植的幕后工作者們就像是將一顆顆種子埋進生命的土壤,經過努力的耕耘,有序而效率的將生命的接力棒傳接到患者的手中。賽道上,爭分奪秒,不畏艱辛,賽道下,他們默默關注,傾情付出,因為他們知道,這份神圣的禮物,只有通過他們才能更好的傳承給別人,讓這份無私的愛,繼續發揚它的光和熱。
人醫護理苑 >> 教育培訓
培訓促成長
樂享科研路
——內科片區首次護理科研培訓
□?朱禮霞、杜愛燕? ??
為進一步提高內科護理科研質量,促進護理工作的創新,進一步推進護理學科建設和發展,內科片區于年初建立了護理科研小組。3月23日中午,在科護士長史曉芬的遠程指導下,順利召開了“培訓促成長,樂享科研路”為主題的護理科研會議,各科室護士長、護理研究生、科研骨干等共40余人參會。
本次會議由消化科護士長魏建紅主持,采用騰訊會議的形式進行交流。首先,內科片區護理科研秘書、血液凈化中心杜愛燕護士長講述內科護理科研開展設想。分析了內科2017年-2021年5年內護理科研現狀,存在的主要問題,面臨的挑戰和機遇;對腫瘤科、腎內科、血液凈化中心、血液科及消化科下一步護理科研工作的開展給予了針對性的指導,使參會人員深受啟發。
人醫護理苑 >> 教育培訓
內科科研組特別邀請了2020年江蘇省新技術引進獎一等獎獲得者、肺移植中心周海琴護士長講授了“江蘇省新技術引進獎解讀及申報體會”。周海琴護士長從江蘇省新技術引進獎申報要求及申報流程進行解讀,并結合自己的申報實例及切身體會,將該獎項的申報細節、注意事項都清晰呈現給大家,如論文發表時間及數量的要求,申報材料截止日期,推廣應用證明、查新報告及倫理委員會審查報告的規范性等。周海琴護士長條理清晰、淺顯易懂地闡述,給參會人員理清了思路。
本次科研培訓明確了內科片區護理科研發展的方向,有效促進了護理科研小組成員間的溝通,解答了申報江蘇省新技術引進獎人員的疑惑,為護理學科的建設和發展奠定了良好的基礎。
人醫護理苑 >> 教育培訓
沉浸式高齡模擬體驗思政教學踐行活動
□ 曹文君、楊歡
為了讓初次接觸《老年護理學》這門課程的本科生切身感受老年人身體功能退化給日常生活帶來的影響,從而增加同理心,增強學習興趣。2月21日上午,南京醫科大學附屬無錫人民醫院臨床見習教學基地老年護理學組課程負責人、老年醫學科副護士長萬霞組織學生在《老年護理學》開學第一課進行了別開生面的沉浸式高齡模擬體驗活動。
活動開始前,萬老師講解了國內外人口老齡化的現狀、老年護理的概念及發展等相關知識,豐富了大家對老年護理的認知。
人醫護理苑 >> 教育培訓
模擬教學活動中,國家級老年專科護士楊歡向大家講解高齡模擬體驗的意義及流程。護理助教老師們通過情景模擬劇的方式展現了不同年齡階段的老年生活,讓同學們深入感受行動不便、視力模糊的老年人在日常起居生活中所遇到的困難,了解他們的身心變化和照護需求。
萬老師和助教們指導學生們穿上特制老年人模擬體驗服,降低視力、聽力,限制腿部和手部的活動能力,柱起拐杖等,大家很快進入“老奶奶”、“老爺爺”的角色,模擬體驗老年人完成行走、上下樓梯、夾取食物、品嘗食物、穿針引線、與人溝通交流等老年人日常活動項目,從視覺、聽覺、觸覺、身體感覺等方面來體驗老年人身體各器官功能的老化改變,感受老年人的日常生活狀態。
活動結束后,萬老師組織同學們進行討論,相互分享體驗感受。同學們表示真切感受到了老年人的不易,有的想到了自己的父母、爺爺奶奶,有的想到了自己變老的一天,表示要認真學好老年護理專業知識和技能,通過自己的專業為更多的老年人提供幫助。
老有所養,老有所依,關愛老年人一直是我們中國文化優良傳統。通過開展本次高齡模擬體驗活動,希望讓我們護理界的新生力量們能多換位思考,轉變方式,真正走進老年人的世界,正確地去認識老年人,積極地去面對老齡化。
人生在勤 不索何獲
□ X7 黃燕飛
人醫護理苑 >> 教育培訓
?俗話說干一行愛一行,合并科室對于護理人員有著更高的要求,需要掌握更多的疾病知識及手術治療,這也就出現了開頭的一幕,大家聚在一起埋頭苦學。護士是重要成員,需要時刻守護在患者的身邊,是觀察病情、及時實施治療的先行者,因此加緊學習心內科的專業知識成為了原胸外科護士的重中之重。為了更好的為病人提供專業的護理服務,科室從以下幾個方面著手進行培訓學習:
01
交叉培訓,重點培養。輪流派護士去CCU交叉培訓,通過重癥專科護士的指導,讓我們更好的掌握對危重患者的觀察和護理,在原有胸外科的專科技能基礎上能夠及時預判心內科患者的潛在病情變化,及時匯報處理。
早晨,胸外科治療室:“老師,這個心電圖的導聯是提示房顫嗎?”“老師,PCI術后要注意點什么呢?”聽到這里你肯定會好奇,本應是出現在心內科的問題怎么會出現在胸外科治療室呢?你沒聽錯,這發生在心內科和胸外科合并整合的X7病房。
人醫護理苑 >> 教育培訓
02組織科內業務學習及危重患者查房。護士長組織心血管專科護士為我們進行專業知識和技能的培訓,使我們進一步熟練了搶救技術,如檢測搶救器械的性能、了解藥物的適應癥及禁忌癥、掌握各種不同病癥的護理操作技術。現在我們能夠借助心電圖機為患者進行檢查并正確而快速識別診斷心電圖,使用除顫儀、呼吸機等急救儀器,提高了搶救危重患者技能。
提高醫護配合能力。參與心內科醫生的查房,了解患者病情,與床位醫生探討患者現階段的病情觀察及護理要點。建立醫護微信交流群,對臨床上出現的問及時交流溝通,提高專業知識的同時建立了良好的醫護關系。
人醫護理苑 >> 教育培訓
練在平時,救在當下
□ 6B產科
2022年1月20日,無錫市人民醫院產科積極響應《江蘇省母嬰安全行動提升計劃實施方案(2021-2025)》,在護理部和科護士長的指導下開展了提升母嬰安全技能培訓活動,產科各科室護士長積極組織全體護士參加此次培訓。
豐富理論,有的放矢
先由產科蓋娜護士長組織大家理論知識學習,通過蓋護士長深入淺出的授課講解,讓大家提高風險防范意識,規范孕產婦健康管理,嚴格高危風險篩查評估和干預,不斷提升專科能力,強化護理安全質量管理。提高婦幼健康服務能力,全面維護孕產婦和新生兒生命安全和身體健康。
結合臨床,人情溫暖
理論學習結束,蓋護士長再對參加培訓的人員進行氣管插管急救技能的培訓,培訓過程采取情景再現模式,鍛煉急救人員的操作功底和配合的默契度,針對插管過程中每一個細節包括其適應癥及并發癥都進行了詳細的講解,要求每一位人員都做到動作嫻熟、配合默契,全程貫穿并體現人文關懷服務理念。
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練后總結,救在當下
培訓結束,姜武佳科護士長對此次培訓給予了詳細的總結并提出期許,對大家積極參加培訓的態度予以肯定,同時指正存在的不足之處。年輕臨床護士通過此次培訓強化了風險意識,提升了危急重癥救護能力。
無錫市人民醫院產科作為江蘇省孕產婦危急重癥救治中心、市級重點專科,一直竭力于促進母嬰安全質量的發展、提高危急重癥孕產婦的救護技能。在未來的工作中,將繼續以母嬰安全為基本,進一步加強對高危孕產婦給予持續追蹤管理,使孕產婦的健康服務獲得感更強、安全更有保障、幸福感更可持續。
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迎春問候,冬日暖陽抵心窩
□ 老年科、腫瘤科
農歷新年對于中國人的意義是辭舊迎新、闔家團圓,但是有那么一些人因為身體原因只能繼續住院治療,甚至還有一部分人已至生命盡頭,無法享受新年的喜樂和團圓。為了讓這部分患者在醫院也能感受到迎接新年的美好氛圍,感受到醫護人員帶來的關懷,無錫市人民醫院腫瘤科護士長徐英華、老年醫學科護士長萬霞帶領護理部安寧療護小組成員精心策劃了一場以“在愛與希望中守護”為主題的新年活動,以腫瘤科、老年科和血液科為代表,為留院治療的住院患者及家屬帶去新年美好的祝福。
“王阿姨,快過年了,我們來看看您,祝您在新的一年里身體健康!送您一個小老虎玩具,讓它給您帶來好運!”腫瘤科王阿姨激動地說:“你們真的太有心了,你們的祝福讓我心里很溫暖,雖然我知道可能是我的最后一個年了,但有你們的關懷我不遺憾。”說完阿姨還特地拿出梳子梳梳頭發,整理妝容,跟我們一起合影留念。*阿姨新年最大的愿望是和家里人一起團聚,為了達成她的心愿,腫瘤科護理團隊臨時為她準備了關懷室,在做好疫情防控的同時,讓患者老公、兒子陪伴在旁,一家人暖意融融的吃飯場景,也感動了我們所有人。
? ? ? “許大爺,快過年了,祝您新的一年平平安安,吉祥如意!送您一個小老虎玩具,讓它給您帶來好運!”血液科許大爺激動的跟我們回謝。大爺血小板一直很低,在血液科住了很久了,作為老患者,他和他的愛人,并沒有閑著,空余時間會幫助開導其他患者,進行現身說法,他的正能量感染了整個病房的患者。
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“欒爺爺,今天感覺怎么樣啊,我們來看您啦,要快年了,我們把滿滿的祝福送給您,聽到小鈴鐺的聲音了嗎?送您一個小老虎玩具,讓它給您帶來好運!”老年科欒爺爺雖然喘著氣,仍不忘連聲感謝。老爺子經歷過抗日戰爭、解放戰爭,曾為新中國誕生“拋頭顱灑熱血”。更讓人感動的是面對人生終點,他仍念念不忘貢獻自己的光和熱,在他的鼓舞下,全家人都和他一樣都簽署了器官捐贈協議,希望在生命結束后仍然能夠幫助到其他人,將愛傳遞下去,他的堅強、樂觀、善舉讓我們敬佩。
活動最后,大家在新年愿望樹上寫下了自己對于未來的希望,有的希望自己身體越來越好,有的希望家人開開心心,有的希望醫生、護士工作順利,有的希望祖國越來越好……
此次迎新春送溫暖活動,更緊地拉近了醫務人員與患者之間的距離,獲得了患者及家屬的一致好評。一直以來,我院護理部安寧療護小組致力于傳播安寧療護理念,讓更多的生命末期患者擺脫疼痛、提高生活質量、舒緩心理,一聲聲真誠的祝福、一陣陣爽朗的笑聲,譜寫出一幅和諧的醫患關系圖。
人醫護理苑>> 敘事.人文
暖心!他用護士的名字創作詩詞,把感謝融入文字
? ? ? 新年伊始,無錫市人民醫院收到了一位細心、感恩的腎移植患者陳先生送來的親筆感謝信,并講述了其在住院期間的感人小故事。陳先生還特以泌尿外科病區護士姓名嵌入,填詞一闕,以表對泌尿外科團隊的謝意與敬意。
填詞一闕:
? ? ? ? ?水調歌頭 白衣天使
? ?————贈泌尿外科護士團隊
罹恙訪名院,謹護嘆周全。
劍兵操練精湛,婷立滿錚媛。
敞室清新潔麗,過道文華艷綺,
欣覺緒神安。
入夜伴螢影。臨早迎晨丹。
細觀測,勤換藥,敘溫寒。
捧心奉技,唯愿求診速康還。
疏計難題新事,刻去矜持羞忌,
妞慧比嬋娟。
今日終當信,天使在人間!
注:詞中提及護士為華劍紅、陶婷、陸錚錚、陶亞媛、李潔、蔣安潔、周麗芹、段亞文、張田華、王艷、趙綺云、張瑩、周晨、錢雪晨、周丹丹、劉妞。
泌尿外科護士兩三事:
去年底,本人住進無錫市人民醫院泌尿外科。現將親身經歷的護理團隊若干閃光瞬間整理如下,以展示她們愛崗敬業的風采。
有心:連續兩天測量血壓,早上均偏高,下午基本正常。本人無意中嘀咕一句“是否電子測壓器不準。”翌日,床位護士周晨就特意拿了水銀血壓計給我測壓,結果與前兩天電子測壓計相似。小周說:“儀器沒問題。可能剛換藥,血壓還不穩定。過幾天應該會好。”本人釋然。與太太通話講起此事,感嘆自己輕輕地講,小周放大了聽。太太說:“有心不過如此!你要好好謝謝人家。”
負責:醫囑作24小時蛋白尿檢測,護士向我詳細告知了注意事項。想著以前做過這項檢查,自己動手不難。誰知整個檢查過程從頭到尾我都是免動手。在24小時里,與當值護士出現了以下幾次對話:
我:告訴我留尿的痰盂在哪兒,我去拿。護:不用了,我給您拿過來。我:已開始留尿,請給我防腐劑。護:您請回,我馬上來投放。(很快過來放了防腐劑,并細心地在痰盂上蓋了一張用過的A4紙。)我:時間到了,請把量杯給我吧,待會我把尿量總數字告訴你……護:謝謝您,我馬上過來驗量。(很快過來完成驗量、記錄、取標本以及送檢一條龍工作。)……看著護士們多次忙碌而本人“袖手旁觀”,尤其是最后用量杯對1800ml宿尿的驗量,又臟又臭,頗覺過意不去,而她們卻從容自如。忍不住問護士:“我沒做手術,這些事情又沒技術含量,讓我做好了。”護士說:“雖沒有技術含量,但該我們做的事,就不該讓患者動手。”護士們事事盡力親為,我想不單是讓患者少動手不動手,而是從每個細節上落實醫療質量,是對患者最根本的負責。
□ 泌尿外科
人醫護理苑>> 敘事.人文
專業:
鄰床病員李先生(化名)做完腎結石手術后,每天有護士來給李先生進行各類管道護理和生活護理。李先生陪床的84歲老母每每深為感動。她說,即便親如母子,每天給兒子洗臉洗腳、擦洗身體,也多少有不便之處。年紀輕輕的護士們在家都還是孩子,但是進行各項護理操作卻干練、專業。尤其是對護士周麗芹的護理贊揚有加。每次進行各類操作的時候,都會叮囑相關注意事項,對李先生咨詢的問題也予以細心解釋。結合自己5年前的一次住院,我深深地感受到,周麗芹高質量的服務是一以貫之的。她的護理有一套科學合理的程序,把規范操作、提醒注意、釋疑解惑、健康宣傳等融為一體。當本人告知李先生和他母親,周麗芹是無錫市人民醫院2021年先進標兵時,他們異口同聲地說:“怪不得。無錫市人民醫院的標兵就是不一樣。”
識人:
剛住進病區時,我的心情差透了。離護士站還有三四步遠的時候,就聽見戴著口罩的值班護士招呼:“老陳,你好!”原來是護士李潔。回想最近一次與她打交道,還是5年前的一次住院。這么長時間沒見,在我戴著口罩情況下她居然能一下認出,心中不禁一暖。當我與李潔寒暄時,周麗芹護士路過時也認出了我,立馬與我打了招呼。如果說,李潔和周麗芹是因為畢竟與我有過面對面的護理關系,而印象較深的話,四年前與我偶爾見過一面的護士長華劍紅,到病房檢查時不僅認出我,還能喊出名字,倒不能不感嘆她識人記人的才干了。心靈的距離一下子就拉近了。護士們善于認識人、熟悉人、記住人,想必她們覺得這是對患者的最大尊重,有著對患者心靈寬慰與輔助治療的作用。雖是小事,善莫大焉!我們清楚地知道,為此,她們肯定又是額外地付出了更多的努力。
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小鳥嘰嘰喳喳的叫聲,小河“嘩嘩”的歌唱聲,淅淅瀝瀝的雨聲,樹葉在微風的伴奏下“沙沙”的跳舞聲,大街上滴滴的汽車喇叭聲,小伙伴們打鬧嬉笑的聲音……用心聆聽,美妙的聲音我們每天都會聽到,但卻毫不在意,有時甚至還有些厭煩,似乎他們的存在是那樣的平凡,我們的享用是如此的天經地義。但我們是否認真想過,如果有一天,失去了這些恩賜后,我們又將何去何從?? ? ? ??
耳朵,是人類接收聲音的唯一器官,助我們聆聽世界,參與感知萬物。
然而,我們的身邊,有一些人,他們是聽不到這些聲音的!? ? ? ?
但他們屈于命運了嗎?沒有!
在雙耳失聰的人的世界里,所有的東西都是無聲的,他(她)們聽不到我們的聲音......最近病房來了一位特殊的患者——一位雙耳失聰的阿姨。還記得她初住院的那天,我給她輸液,開始并不知道她雙耳失聰,跟她交流時總覺得有些怪怪的,無論我怎么溝通,她總是不說話,隔壁床跟我解釋說她聽不到,我這才知道原來她的世界是沒有聲音的。我嘗試著重新與她交流,把想說的話書寫在紙上,她看了點點頭,這時她慢慢地挪動了一下攥著的手,不好意思地朝我笑了一下,配合著我掃腕帶,緊接著主動地指給我看她的名字及年齡,緩緩的動作的帶著一絲小心翼翼。這時,我原本焦躁的心也漸漸平靜下來,動作輕柔的為她輸上液體,而這一刻,我莫名的想守護此刻的安靜與祥和。
無聲的世界 用愛呵護
□?腫瘤科YB ??孫輝
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當天下班回家以后,我一直在想,這位特殊的病人,她聽不見,我該如何護理她,如何與她交流?于是我回家通過網上視頻學習了一些簡單的手語,并翻出了上學時有關護理溝通的書籍,重新溫習了非語言溝通技巧等。
第二天上班,我用剛學會的簡單的手語跟她打招呼,問她“睡得怎么樣,早飯吃了沒?”她微笑著用手勢回應了我:“睡的很好,早飯也吃過了。”朝我露出一個大大的笑臉,連帶著眼睛也瞇成了一條縫,那一刻頓時就感覺心里暖暖的。
中班的那天,作為病房的主班護士,病情觀察是我的重點工作,除了常規的各項檢查,發放藥物,還需關注病人的情緒,以及第二天檢查前的宣教。巡視病房之時,這位失聰的阿姨輕輕地拉住了我,比劃說在病房晚上睡不好,想讓醫生開兩粒助眠藥,我輕輕地拍了拍她的肩,朝她點點頭,用簡單的手勢向她表達,雖然手語姿勢沒有那么標準,但她還是看懂了,積極地回應著我。緊接著,我又用微信打字給她說好,你放輕松,不用太緊張。盡管阿姨聽不到我說的話,卻能感受到我的溫情,之后也是對我豎起拇指,那一刻,我知道,她是在感謝我,也是對我的肯定。
當然,我們知道患者焦慮的不只是住院本身,還有住院時家屬不在身邊的恐懼和不安。在之后的日子里,護理姐妹們給予了她更多無微不至的關懷,從入院到各項檢查前準備再到每項口服藥的發放,各項治療的解釋,因為她聽不到聲音,戴著口罩也無法對口型,所以我們每次和她交流都是通過微信打字或是語音轉文字來相互溝通。有時,看到她不舒適,皺眉頭我會握住她的手,輕拍她的肩給她安慰,有時,我也會用便利簽寫一些鼓勵的話給她,阿姨也總是朝我會心一笑。
胰腺癌對于患者來說本身就承受著很大的心理壓力,更何況她還是一位雙耳失聰的患者。她不能像正常人一樣聽到別人的安慰語,只能依靠目光、手勢、表情、肢體以及文字來進行溝通。每每看見阿姨溫暖的笑容,我都很感嘆,感嘆阿姨的堅強,更感嘆生命的可貴,也讓我徹底明白了護理的意義。在腫瘤科做護士時間長了,也漸漸明白,在患者眼里,醫護人員的鼓勵和認同是心靈最好的治愈。其實患者的認同也是我們工作的價值所在。
美國紐約東北部的撒拉納克湖畔,鐫刻著西方一位醫生特魯多的銘言:“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。”這段銘言越過時空,久久地流傳在人間,至今仍熠熠閃光。我希望自己永遠是個溫暖的護士,照耀每個病人的內心,一視同仁,用真誠的愛去撫平患者心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣,做患者心中永遠的白月光。
每個人的一生都不是一帆風順的,都會遭遇痛苦的沼澤。作為一名醫護人員,不僅要有高超的技術,專業的知識,熟練的操作,還應有悲天憫人的情懷,無微不至的關懷……行醫先行心,大抵如此,和看得見的硬實力相比,這種看不見卻能真實感受到的愛與勇氣,更讓人敬佩感動。
無聲的世界,亦有無聲的愛。以愛為名,給予患者最溫暖的的呵護,將歲月打磨成人生枝頭最美的風景。
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貳:實踐運用非常重要
現如今是網絡學習時代,學習資源很多,通過搜索引擎就可以找到許多關于統計的公眾號、APP,也有配視頻學習的,那就更容易理解了。
通過這些平臺,我們可以將日常學習碎片化,充分利用時間學習系統的統計學方法,如醫學研究的類型、實驗性研究的統計學策略、現況調查的統計分析策略、隊列研究和病例對照研究統計分析策略等。
其實,建議統計小白的你,先從實驗性研究學起。相對而言,實驗性研究的統計分析策略還是比較簡單的,比如t檢驗、Z檢驗、F檢驗、卡方檢驗等。從基礎的、簡單的內容入手,對于建立自信心非常有幫助。
要想學好統計學,那這篇
別錯過~
□?廖招娣?
大咖或者專家在講課中經常提到,統計學只是研究工具,它應該是整個研究過程中比較簡單的部分。
相信大家都聽過這樣的話,身為科研小白的我們聽到這句話時往往很唏噓,統計學明明就很難嘛!怎么會很簡單呢!
曾經我也是這樣的統計小白,看文獻時所有和統計有關的內容都跳過,整篇文章讀完,也不太明白作者究竟是怎樣得到文中的結果的,要想自己寫一篇量性研究論文那真是難上加難。
但是現在,我卻十分認同專家的話,我覺得統計真的是研究過程中最簡單的部分。
下面我來和大家分享一下,我的科研之路是如何從“0”蛻變到“1”的。
壹:系統學習基本統計學方法
統計知識的學習,實踐運用非常重要。
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無論我們通過什么平臺或方式學習,一定要配套練習,所有的學習不光要有輸入,一定要輸出。聽懂了不代表知識就是你的,一鍵收藏更不代表是你的,在學習方面,我們不能做松鼠,不斷地一鍵收藏,是時候清理一下自己的百度網盤了。
建議結合自己的研究,將統計學方法選擇、SPSS操作以及結果的解讀,全都走一遍,相信經過這樣的過程,你就不會再畏懼統計學了。
還有一個更好的輸出方法,你可以把你學到的統計學知識和身邊的好友、同事分享。
我經常和同事說,“把你的想法和我講一講,統計部分不用擔心,我可以幫你搞定,我教你如何收集數據......”。
我還經常和醫院的碩博士討論統計學方面的問題,通過一次次的實戰積累,我的統計學知識越來越扎實,思路也越來越清晰。隨著學習的深入,我也越來越喜歡統計學這門學科。
向大咖學習的前提是有點基礎,不能拿著一堆原始資料去找專家!畢竟統計學不是幾句話就能說明白的。
通常情況下,我們是遇到自己不確定的或者拿不準的,請大咖給我們捋順思路、答疑解惑,不然自己一個人有時候會想不明白,畢竟我們不是統計高手嘛!所以,我們要學習基礎的統計學知識,了解基本的統計學方法。沒有任何一種學習是有捷徑可言的。
通過系統學習,通過一點一滴的知識積累,我從一名統計小白蛻變成一名熱愛統計學的護理工作者,完成了碩士論文并順利畢業。
現在的我仍在學習統計學的道路上不斷成長,報課題、寫論文、給科室同事培訓統計學知識。我想通過自己的蛻變帶動身邊的人,讓大家都甩掉“統計太難”的想法。
不要再徘徊了,趕緊加入學習統計學的隊伍,開啟你的蛻變之路吧!
看文獻不要再避開統計部分,建議挑選國內頂級期刊進行文獻精讀,重點文獻的科研設計和統計分析都值得我們學習。應用評判性思維去精讀,不斷優化,提升自己。舉個例子,如作者這樣描述:
讀文獻的我,可以進一步完善為:
這樣對于看文獻的編輯及讀者們
就更加清晰了。
叁:從文獻中學習
肆:向大咖學習