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基層醫學論壇?海立新臨床應用專刊 2020年05月 第2期

2020年05月 第2期

海立新多中心臨床觀察項目啟動 >>

深度觀察

原來海立新抗炎效果也很好
用好海立新,解決多種基層常見病

觀察手記

“沒想到海立新肌注不太疼”?

醫生簡介:
朱保國,出身于醫學世家,擅長中西醫結合治療內兒科基層常見、多發病。目前診所具有一定規模,在當地知名度高。

深度觀察

Contents

目錄

深度觀察

原來海立新抗炎效果也很好

海立新改善咽部充血效果明顯

海立新臨床應用安全性高

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用好海立新,解決多種基層常見病

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觀察手記

“海立新效果真不錯”

“海立新退熱還是不錯的”

“用海立新這么久,主要是因為放心”

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“沒想到海立新肌注不太疼”?

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自2013年首次接觸海立新以來,至今已有6-7年,累計使用的海立新達1萬多支,至今未發現一例不良反應。海立新治療范圍廣,基本涵蓋了基層常見病、多發病。除此之外,我還發現海立新在其它方面的臨床藥用價值,比如外傷感染,用海立新配成噴瓶給藥,清熱解毒療效很好。再比如尿道感染,聯合海立新治療,其療效也顯著優于單獨抗生素治療。
通過此次臨床觀察,最大的收獲就是發現海立新除了具有抗病毒作用,其實消炎作用也很好。比如腸系膜淋巴結炎,單用海立新打小針或者灌腸,一天兩次,每次3ml,再配上小兒腸胃康顆粒或寶寶樂之類的健胃理氣的口服藥,1-2天便可治愈。再比如化膿性扁桃體炎,分享一例典型病例:張**,男,6歲半,體溫38.3℃,血常規檢查:白細胞(WBC)22.1x109 /L,中性粒細胞(N)占比79.6%,超敏C反應蛋白(CRP)占比16.2%,伴有頭痛、煩躁、咽痛、咳嗽等癥狀,咽部充血、扁桃體Ⅱ度腫大。處方海立新肌注治療,一天2次,每次3ml,再配上2-3種清熱解毒類口服中成藥,兩日明顯好轉,三日便基本治愈。類似這樣的病例還有許多,不贅述。

原來海立新抗炎效果也很好

山東菏澤牡丹區沙土鎮朱保國衛生室 朱保國

深度觀察

深度觀察

我用海立新已經有三、四年了,主要用于治療急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎等上呼吸道感染疾病。海立新清熱解毒的效果真的還蠻不錯的,對于癥狀較輕的患者,我單用海立新就能有蠻好的治療效果,如果病情嚴重的話,再聯合點其它藥物也能解決。
上呼吸道感染中,咽部充血是重要體征。像急性病毒性咽炎或喉炎、細菌性咽-扁桃體炎、皰疹性咽峽炎及咽結膜熱等都伴有咽部不同程度充血癥狀,嚴重點還會扁桃體腫大、化膿。如果咽部充血沒有盡快得到改善,很容易出現反復發燒,病情遲遲不見好轉甚至惡化的情況。
前來看病的這一類患者不論病情輕與重,首先我想要解決的就是發熱和咽部充血。我一般首選海立新,這個藥對于改善咽部充血效果比較明顯。一般一次一兩支海立新,一天兩次,不咳嗽的話兩到三天咽部癥狀就基本消失了,這個時候再看看其它癥狀配合一些對癥口服藥。
相對來講,我用海立新的時間也還長,之所以一直信賴這個藥物,確實是因為這藥非常適合我們基層的一些常見病,尤其是前些年換裝升級后,海立新就跟這個基層“明星藥”似的,很不錯,這也是我持續信賴海立新的原因。

海立新改善咽部充血效果明顯

貴州貴陽清鎮胡成鐵中醫診所 陳華蘭

“安全是第一位的,再是看病”、“不輸液5年了,輸液風險大,現在主要是海立新打小針+口服藥治療”——參與海立新治療基層常見病(呼吸道/腸道疾病)多中心臨床觀察的劉建偉大夫說。
劉大夫是河北石家莊平山縣建偉西醫診所的負責人,曾在武警部隊擔任醫療衛生人員,轉業后在地方上從醫20余年,因診療技術水平高、處處為患者著想,深受當地患者及家屬的尊敬和信賴。
“我是從十年以前就開始用海立新了,一直用了這么些年,非常滿意。目前海立新這塊,我治療都是以呼吸道感染、腸道感染的疾病為主,特別是腸道病人效果非常好,100%的效果。”應用海立新多年來,劉大夫對產品效果非常滿意。在談及具體的給藥方式時,劉大夫更是坦言:“我肌注用得多,還用口腔噴劑,有時也灌腸。這個海立新好處就是安全,非常非常的安全,這也是海立新本身比較大的一個優點。”
此外,劉大夫還分享了一個典型病例:一個皰疹性咽峽炎的患兒,5歲左右,使用海立新肌注,然后再外用海立新口腔噴劑,當天見效,三天痊愈。在劉大夫心目中,海立新是最安全的一個藥。

海立新臨床應用安全性高

醫生簡介:
陳華蘭,執業醫師,從事臨床工作20多年,積累了豐富的基層疾病診療經驗,擅長呼吸系統、消化系統基層常見疾病的診治。

醫生簡介:
劉建偉,執業醫師,曾在武警部隊擔任醫療衛生人員,從事臨床工作20余年。擅長中西醫結合治療內科、兒科常見病、多發病,臨床經驗豐富。

深度觀察

在河南省商丘市夏邑縣駱集鄉,“崔莊村劉美環衛生室”遠近聞名。這家診所雖然規模不大,但每天一大早趕來排隊看病的人卻絡繹不絕。經過深入調研,2020年年初,我們來到這里開展為期近十天的海立新多中心臨床觀察。
我們趕到診所時正值商丘下今年的第一場大雪,大雪阻擋了人們的腳步,忙碌了整整一上午的劉大夫終于得空喝上一碗熱湯。劉大夫告訴我們,平時診所客流量在一百多人以上,人多的時候有兩百多。診所主要用海立新,因此一天也要一條(10盒)才夠用。
就在幾天前,一位家屬將他3歲的女兒帶來就診。這個患兒因流感在醫院輸液一個禮拜,一直未愈,“不想再輸液了”,于是經人介紹來到這里。劉大夫為患兒進行檢查后,采用海立新肌注、灌腸,再加點口服藥的治療方案,三天后患兒治愈。“太感謝您了,我家女兒終于不咳嗽也不發熱了!”家屬激動地向劉美環大夫表示感謝。
“我只打小針不輸液,對注射液的要求比較高,而青峰前有喜炎平,后有海立新,這是讓我最放心的。像我用海立新雖然只用了兩年多,但用得非常得心應手。一般我用在感冒、上呼吸道感染、腸炎、皰疹性咽峽炎、細菌性痢疾等等。海立新效果很好,這些基層常見病都可以用,大人、小孩都在用!”談到海立新,劉大夫非常自信,并熱情地向我們推薦了

劉大夫曾說:“我的病人都很聽我的話,我讓他來(復診)他就會來。”其實這不僅是病人配合得好,更體現了醫生與患者之間相互信賴的良好關系。只有對病人負責才能贏得信任,而對病人負責其實也是對自己負責。

幾個處方:治療腸道疾病用“海立新+復合維生素b”、治療過敏性氣管炎用“海立新+撲爾敏”,“效果很好,一針就搞定!”

深度觀察

醫生簡介
劉美環,執業助理醫師,1995年畢業于焦作中醫藥學校,中西醫臨床專業,曾在等級醫院從事臨床工作,后開辦診所,多次到知名院校進修學習,至今從事臨床工作24年余。擅長中西醫結合治療兒科,內科,基層常見病、多發病。

用好海立新? ? 解決多種基層常見病

記河南省商丘市夏邑縣最美村醫劉大姐

觀察手記

觀察手記

“海立新效果真不錯”

當得知海立新多中心臨床觀察項目獲創新天然藥物與中藥注射劑國家重點實驗室科技立項,自己已成為臨床觀察項目組的一員時,我的心里既激動又緊張不安。選拔成為海立新多中心臨床觀察的臨床監察員,這意味著項目組對我的認可,同時我也感受到了肩上的責任。
“一定要嚴謹、細致地把工作做好!”2019年年底,我們5個小組分別前往山東、河南、貴州等不同地點同時開展臨床觀察。臨行前,項目組長反復強調,此次開展海立新臨床觀察時務必嚴格遵照要求,嚴謹、專業、認真、負責地配合觀察單位完成工作。
病例收集要求非常嚴格,這也是確保研究結論專業可靠的必要準則。在觀察過程中,臨床監察員每天早晚與醫生一同上下班,時刻關注入選病例的體征變化,跟蹤回訪確認患者病情。一天工作結束后,各監察員需及時整理病例資料,分析當天病例情況并及時反饋,保證數據準確無誤。資料不全的病例需要及時剔除。有時參與臨床觀察的醫生不理解,這時更需要我們反復溝通,獲得配合與支持。
兩個階段的臨床觀察下來,參與臨床觀察的醫生們紛紛反饋“海立新效果真不錯”“對付常見病,用海立新得心應手”,在觀察工作結束時,有的觀察點醫生還發出了“真是舍不得你們走”“歡迎再來”的感嘆。

臨床監察員 淺夏

“海立新退熱還是不錯的”

2019年12月6日清晨,在汽笛聲中K1666次列車緩緩進站,他踏上了旅途,一路向北。下午兩點到達南昌,稍作安頓,然后打車到定點診所,開啟臨床觀察項目工作,這已經是他第三次開展臨床觀察工作了。
一天、兩天、三天……他每天堅持早出晚歸,與醫生一同上班下班,時刻關注和記錄著患者的體征變化情況,偶有空閑時間也去熟悉診所日常工作,了解診所經營模式。幾天下來,他與醫生配合更加默契。某天工作之余,醫生主動談起:“海立新退熱還是不錯的。一直以來,我習慣用海立新治療發熱患者,優點是不容易反彈,伴其他癥狀加對癥口服藥2~3天即可痊愈。”
2017年,他第一次參與臨床觀察工作。與兩年前開展的類似臨床觀察活動相比,這次無論是時間跨度還是地域跨度上都要長、廣,整體規模更大。而且這次海立新多中心臨床觀察項目經由創新天然藥物與中藥注射劑國家重點實驗室科技立項,檔次更高,投入的人力物力也更大,資金、時間成本更高。但這一切都是值得的,因為在這次觀察中他們將獲得更前沿、更有價值的循證資料。談到這里,他對自己能持續地參與海立新臨床觀察表現出滿臉自豪。

臨床監察員 聞成

觀察手記

觀察手記

“沒想到海立新肌注不太疼”

投入,專注,躬行實踐,這是一次辛苦但有所得的工作之旅......
地跨山東、貴州兩省,囊括4個觀察單位,耗時一個多月,累計約5000公里的路途,作為臨床觀察員的我在本次的“海立新多中心臨床觀察”項目中,所遇到的困難?如何去化解的?種種收獲和感動?這些自當不必細說,但是尤有一點感觸頗深。
那段時間恰逢流感季節,即便我千防萬防還是沒能抵御住病毒的偷襲。猶記那時突然四肢酸痛渾身乏力,腋下測量體溫38.8℃,即便服用了布洛芬,依舊反復發熱2日不見好轉。幸而大夫建議我就地及時治療,于是肌注海立新4ml、安痛定2ml治療,每天2次,再口服些山香圓顆粒和復方氨酚烷胺片。萬幸,打小針后我終于開始平穩退熱,第二天體溫恢復正常,三天后便基本痊愈了。
這次體驗最讓我意外的是,海立新肌注并沒有想象中那么疼痛。大夫告訴我,必要時加點2%的利多卡因,再稍注意打針的手法,小孩子都是能接受的。雖然不幸染病,但也正是這次契機,讓我能夠躬行實踐,感受治療過程中流感患者的體征變化,親身體驗海立新治療流感果然名不虛傳。

臨床監察員 一路小跑

“用海立新這么久,主要是因為放心”

山東的張大夫是我所駐點的一家觀察單位的負責人,一位退休后仍堅守在基層一線的老軍醫。我本想著部隊出身的他應該很嚴肅嚴厲吧,可他卻眼里話里滿是溫柔。面對病患,這位帶著眼鏡笑瞇了眼的張大夫,極其耐心、細心,尤其是對孩子,儼然是一位和藹可親的老爺爺,害怕聽診器太涼冰著孩子,他總是用雙手捂暖聽診器再給孩子聽診,一個小小的動作,卻藏著一位醫生滿心的善良與溫暖。
“用海立新這么久,主要是因為放心。”醫者仁心,張醫生處處為病人著想,不僅為患者解除身體上的病痛,也關心他們生活情況。對于一些經濟條件較差的家庭,張大夫經常照顧他們,盡可能以最少的費用提供最好的醫療服務,甚至不惜自己墊付。
張大夫幾十年如一日地堅守初心令我感動,也深受啟發。與醫生相比,制藥人身份不同,但“為患者減輕病痛、恢復健康”的初心是一樣的。正是這樣的初心,指引著我們努力打造“療效肯定、安全可靠、證據充分、質量上乘”的好藥。也只有不忘初心,堅守品質,才能篤行致遠。

臨床監察員 青松

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