健康E刊
KEYREE HEALTH E-MAGAZINE
2021年
第二期
營養專刊
鑫瑞健康榮譽出品
認識
“營養”
一日三餐怎么吃
紀錄片《共和國醫者》即將亮相熒屏
WHO健康飲食公告
糖中毒
引起代謝性疾病的危害及防治
營養均衡的重要性
主 辦：鑫瑞健康
編委會主任：婁丹
副 主 任：馬怡妍
專家顧問：劉淑聰
主 編：婁丹? 龔捷??
副 主 編：夏赟昀? 沈慧
通 訊 員：何映蓮
編 輯：胡德純
責 任 編 輯：楊瑛
聯 系 電 話：400-0225099
卷首語? ?PREFACE
02 / 專家介紹
糖中毒專題? SUGER? HEALTH
04 / 認識“糖中毒”
07 / 糖中毒的防治
09 / 關于“糖中毒”的臨床問答
健康飲食? ?NUTRITIOUS DIAET
10 /世界衛生組織健康飲食公告
11 / 健康飲食四大原則
12 / 飲食均衡的重要性
一日三餐? ?THREE MEALS
13 / 早餐應該怎么吃
14 / 最適宜夏季的健康食譜
15 / 夏天就應該多喝湯
特別報道? ?SPECIAL REPORT
16 / 美國CDC新冠疫情新發現
17 / 紀錄片《共和國醫者》即將亮相熒幕
目錄
CONTENTS
目錄
劉淑聰?
營養師、醫學博士、碩士生導師、國家健康管理師
畢業于北京協和醫學院，現就職于杭州師范大學醫學院。主要從事慢病管理、營養保健、健康促進等方面的研究。近年來主持及參與國家科技支撐、國家自然科學基金、浙江省自然科學基金、浙江省中醫藥科技計劃、杭州市科委等項目8項；發表學術論文10余篇，授權發明專利1項；參與編寫健康管理相關教材及專著10部；先后獲得杭州師范大學教壇新秀、優秀班主任等榮譽稱號。擔任中國醫藥新聞信息協會精準健康管理分會專家委員、中國健康促進基金會國家健康管理人才培養專項基金管理委員會委員、中華醫學會健康管理學分會教育培訓學組秘書。
杭州師范大學鑫瑞健康慢病管理研究中心
專家介紹
過多吃進含碳水化合物高的主食（米飯、面食）后，碳水化合物進入人體內分解為糖分，這種糖分會使人腦中分泌一種名為“腦內啡”的快樂物質，其與舒緩病人疼痛的嗎啡相似，會讓我們產生幸福感，因而陷入“吃糖就很幸福”的幻想中，無法自拔。當然，若攝取過多糖分，只會讓大腦產生幸福幻覺，那也沒什么大礙；但可怕的地方就在于，多余的糖分會轉化成脂肪，囤積于體內，成為肥胖、高血脂、高血壓、高血糖等代謝性疾病的元兇，危害健康。
臨床上發現一些病人，他們的生活飲食習慣也算好，很關注三餐搭配。比如三菜一湯，飯后甜點或水果。也非常關注自身的一些健康方式。比較注重鍛煉，飯后走一走之類的，也執行的非常好。那么，這部分病人他怎么還會得三高呢？后來經過多年的臨床觀察，發現這些患者他有一個非常大的飲食誤區。那就是糖
認識“糖中毒” 防治“糖中毒”
分攝入太多。那么這些攝入的糖分已遠遠超過了我們人體的需要。也遠遠超過消耗的量，從而造成糖中毒 。
那么還有些人就會有疑問：我平時也不吃糖，也不喜歡吃甜的，哪來的糖中毒呢？那么這個觀念產生了一個非常大的誤區，所以現在我們大家一起來解析下平常無形的糖飲食攝入。比例;一塊四方的小方糖為4-5克糖，一碗2兩的米飯大概相當于9塊方糖的量，一碗2兩的面條，它相當于10塊的方糖。一百克重的一根香蕉，它相當于5塊方糖，可以想象，三菜一湯，加上肉、甜點、水果，所以看似這種健康搭配的飲食習慣，有時容易使攝入的糖分就過多了。如一些健康帖子所說的一碗白米飯似一碗白糖。當然，這似有些夸張，但它給予我們的啟示是，像這種碳水化合物的這種熱量與糖分絕對不容于忽視。加之現在我們大多數人群又缺少運動鍛煉，也就更容易產生多糖。
糖中毒臨床上會有哪些表現：
第一：疲乏無力
這種人整天疲乏無力。那為什么會有這種表現呢?那是因為人在餐后攝入大量的糖分，一時之間難以快速消耗，需要機體快速分泌胰島素來進行分解，所以人會處于極度疲乏，入困的狀態。
第二：濕氣大
每次攝入的糖分過多淤積在體內，這種糖分我們中醫叫濕氣，它除了全天候的使人疲乏，提不上精神整天睡不醒之外，還有舌苔厚膩，口干、口臭、虛胖無力。長時間后會產生亞健康的失眠、嗜睡，打呼嚕的呼吸綜合征等一系列病癥，主要原因是由于糖分攝入太多造成的。
第三：肥胖；
糖分攝入沒有問題，都是人體必需的物質。壞就壞在這些東西攝入過多，消耗不了，淤積在體內。就如魚缸里養魚，我們投
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糖中毒專題
COMPANY DYNAMICS
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食太多引起魚缸水渾濁，造成魚死亡。不是魚食不好，而是太多魚食消耗不了，形成缸水污染。糖分也是一樣，不是不好，而是攝入過多，這些東西堆積在皮下組織，日積月累，血液就會堆積成毒素。有些肥胖者恰恰不是吃肉吃的多，而是攝入碳水化合物的糖分過多引起的肥胖不在少數。那既然肉是屬于蛋白質的，吃多了為什么也會引起肥胖。那是現在在肉烹制過程中，放入了很多的佐料（美味鮮、白糖），造成了很多的糖分攝入。主要原因在于加工原料，而不是肉是問題。
第四：高血糖（糖尿病）、高血壓（動脈硬化）、高血脂（脂肪肝、動脈斑塊、靜脈血栓）、高尿酸（痛風）
比如：生活中大部分人群認為尿酸過高是吃了動物內臟，啤酒加海鮮確有此情況。但一部分人沒有此習慣他也尿酸過高，就該考慮是不是糖分攝入太多。因為它會影響尿酸的排泄，使體內的尿酸堆積在內時間一久就引起尿酸過高。所以糖分攝入過多，可以引起尿酸升高。
第五：機體老化
這類人會有皮膚的老化，膚色萎黃、蒼白、晦暗、面部易長黃褐斑、老年斑，面部沒有光澤，整天昏沉沉，容易疲勞，整個人看上去顯老或沒有活力。人體的皮膚細胞膜它是處于非常活躍的狀態。由于糖分攝入太多，糖分會使細胞膜變得非常硬，靈活度減少，這樣會導致皮膚沒有光澤。因為細胞膜是代謝的一種東西，它是連接皮膚內與皮膚外的一個通道。如果細胞膜變硬，細胞膜會出現交換代謝功能出現障礙，比如皮膚內的自由基及一些皮膚內代謝廢物不能排泄出外，皮膚外的一些營養物質不能輸送入內。這樣就會導致，加快機體細胞膜的老化狀態。
(1)少吃辛辣刺激的食物。如:生蔥、生蒜、辣椒、芥末，韭菜，芹菜，香菜，胡椒，螺螄粉，火鍋等。
(2)忌牛羊肉及一切牛羊肉食品，這些熱量太大，容易加重內熱。
(3)忌海鮮,不吃螃蟹、海魚, 可以吃河魚。
(4)盡量少吃水果，避免生冷食物，水果屬于生冷之品，吃到胃里需要消耗胃的陽氣把水果腐熟了消化，這樣會傷胃氣，尤其是脾胃不好，伴有長期大便不成型的患者不宜吃水果；另外水果含有大量的糖分，糖分會加重內熱，對內熱大的患者來說，不宜多吃水果；對于發熱的患者不宜吃水果還有一個原因是水果是涼的，治療發熱需要出汗，吃生冷的水果不利于汗出，而應該喝熱水、熱粥、蓋上被子等輔助發汗，汗出熱退。
(5)不吃甜品，包括蛋糕，冰淇淋，巧克力，糖果，甜品容易加重內熱。
(6)不宜過量食用堅果，如夏威夷果，核桃等，堅果含油多，甜品油膩滋膩蜜滯，阻礙脾胃之氣，助濕生痰
。
(7)不喝酒、不喝濃茶、濃咖啡，奶茶。兒童不吃油炸食品,不喝帶氣碳酸飲料(如可樂、雪碧)
(8)不要亂吃補品，如阿膠，參類，孢子粉、石斛、燕窩、蟲草、當歸，黃芪、枸杞子、大棗、鹿茸、胎盤等，請遵循醫囑服用相應補品。現在人生活條件好，大多體內有內熱，吃補品容易加重內熱。改革開放前我國人民生活水平相對較低，那時候多用補
糖中毒的防治
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藥，補氣、補血等，現在人民生活水平好了，大魚大肉，大多人內熱重，所以要謹慎吃補品，人參、鹿茸、黃芪、枸杞子、當歸等補品多溫熱，濫用溫補會加重病情。
（9）對于糖中毒人群盡可能少吃碳水化合物（面食、米飯），如果肚子餓了，可以多吃蔬菜、瘦肉、熟蛋、牛肉等其他食物。每天至少喝溫水2000-3000ml.
（10）最好配合上有氧運動。比如：不能保障每天都鍛煉怎么辦?但一周至少兩次有氧運動。什么是有氧運動呢？那必須是出汗的。比如;健身、打球、跑步、游泳、有些人爬山都沒問題。它的標志是必須出汗，至少30分鐘以上。那么運動完，也要補充大量的水分，但記住一定不要吃水果。
臨床上，見到某些患者確實已經出現了糖中毒的癥狀，有了高尿酸，高血脂、高血糖等等。他會服用一些西藥（他丁類藥、降壓藥、降糖藥、抑制血栓藥）來控制。有部分人即便服用西藥治療也控制不了。臨床上有些糖尿病的病人開始服用口服降糖藥，隨著服藥周期的延長，會出現即便服用口服降糖藥，血糖也控制不穩定，這是醫生會建議注射胰島素來控制血糖，還有一部分糖尿病患者即便注射胰島素降血糖，隨著注射周期的延長，注射的量越來越大，反而血糖控制不穩，甚至還出現并發癥。但你會發現，這些治療，都是在進展過程中身體機能越來越差。在無形中，也會演變成其他的疾病，如并發癥，腫瘤，中風、疑難雜癥等。關鍵是糖中毒不解決，根本就是治標不治本。所以這種情況下，服用西藥治療都是治標不治本的方法。因此臨床上對于代謝性疾病建議中西醫結合調治。比如還有一些肥胖病人，他嘗試了各種各樣的減肥方法，可是最后的結果都是不了了之。該怎樣就怎樣，為什么會有這種狀態呢？剛才我們講過，因為碳水化合物和糖分它具有成癮和上癮性，如果你不把它看透不把它執行，其他的一切措施都會是舍本逐末的。就算吃藥也好，各種方式如果你不從根本上了解糖中毒的原因，這種高代謝病人的治療，永遠是舍本逐末，逐漸的加重。
臨床上糖中毒的病人長期服用西藥治療，為什么不能從根本上解決，有些病人邊服用西藥治療，邊發生并發癥？原因何在？
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世界衛生組織
健康飲食公告
健康飲食有助于預防所有類型的營養不良以及包括諸如糖尿病、心臟病、中風和癌癥在內的非傳染性疾病。
不健康的飲食和缺乏體育活動是全球主要的健康風險。
在生命之初就應養成健康飲食習慣——母乳喂養可促進健康生長并改善認知發育，還可能會帶來長久健康益處，例如降低在生命晚些階段出現體重過重或肥胖，以及發生非傳染性疾病的危險。
能量（熱量）的攝入和消耗應保持平衡。為避免體重過重，攝入的脂肪總量不應超過總能量的30%（1, 2, 3）。飽和脂肪的攝入應少于總能量的10%，反式脂肪攝入量不應超過總能量的1%，還應使脂肪的攝入從飽和脂肪和反式脂肪轉向不飽和脂肪(3)，且目標是消除工業生產的反式脂肪(4, 5, 6)。
在健康飲食中，需要將游離糖攝入量限制在總能量攝入的10%以下(2, 7)。為獲得更多健康益處，建議將游離糖的攝入量進一步降至總能量攝入的5%以下(7)。
將鹽攝入量限制在每日5克以下（相當于每日鈉攝入量不超過2克）會有助于預防高血壓并降低成年人罹患心臟病和中風的風險(8)。
世衛組織會員國一致同意到2025年將全球人口鹽攝入量減少30%；還同意到2025年遏制成年人和青少年糖尿病和肥胖癥以及兒童期體重過重的上升趨勢(9, 10)。
1、不管多忙都得吃早餐
現在大多數上班族都生活在生活節奏較快的大城市，有的時候起床時間較晚就會斷掉吃早餐的念頭，久而久之就很容易養成不愛吃早餐的習慣，其實這對身體健康的危害是非常大的。早餐是為即將忙碌的一天機體提供必需的能量、維生素和各種礦物質，使得機體充滿活力以容光煥發的姿態來面對工作。同時長時間不吃早餐還會使得機體增重，因而不管多忙都必須得吃早餐。
2、平時多吃蔬果
大家都知道，蔬菜和水果中富含維生素和膳食纖維及少量人體必需的微量元素，平時多食用蔬菜和水果可以為機體提供充足的維生素、膳食纖維、礦物質及微量元素，能夠加快機體內腸胃的蠕動，促進腸胃的吸收和消化功能，同樣還能使得機體皮膚保持水嫩光滑，對身體健康幫助較大。
3、少食多餐
在平時日常生活中，我們經常會食用一定量的肉類食物，肉類食物中富含蛋白質，可以為機體補充丟失的能量。但肉類食物不可一次性多吃，肉類食物中含有的脂肪類物質較多，一次性大量食用會容易造成機體攝入脂肪過多形成阻塞，嚴重影響消化系統對食物的吸收和消化作用，因而要注意少食多餐。
4、學會細嚼慢咽，不要狼吞虎咽
生活中有大多數人為了節省吃飯的時候，大多會采取狼吞虎咽的方式，這種方式很容易會讓大量食物堆積在食道當中，造成間斷性打嗝的情況，嚴重一點還會導致機體呼吸困難。因而平時在飲食過程中要學會細嚼慢咽，細嚼慢咽可以大大減少機體攝入食物的熱量，還能夠充分地品嘗到食物的風味，對腸胃的吸收和消化有較大的幫助。
健康飲食四大原則
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健康飲食
LEADERSHIP CONCERN
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早餐應該怎么吃
科學的早餐應包括四種類別的食物：分別是以提供能量為主的，主要是碳水化合物含量豐富的糧谷類食物，如粥、面包、饅頭等；以供應蛋白質為主的，主要是肉類、禽蛋類食物；以供應無機鹽和維生素為主的，主要指新鮮蔬菜和水果；以提供鈣為主并富含多種營養成分的，主要是奶類與奶制品、豆制品
“一日之計在于晨”，早餐是一天中最重要的一餐。早餐攝食的能量占人體一天所需能量的30%，而早餐營養的攝入不足很難在午餐和晚餐中補充回來。均衡的飲食，健康的生活習慣，每天晨起的營養早餐習慣是每個人每天“必須”的功課！人體經過一夜的酣睡，機體儲存的營養和能量消耗殆盡，激素分泌已經進入了一個低谷，大腦和身體的各器官難為無米之炊，記憶機能處于遲鈍狀態。
讓我們幸福精彩的一天在身體具有最足的活力，最佳的狀態和最好的營養水平上開始。
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現代營養學認為，人體所需的營養有六類，即蛋白質、脂肪、碳水化合物、鹽、維生素和膳食纖維。除了保證量的供應外，各營養素間還要有合理配比。當前主要餐飲品種有米面、蔬菜、肉魚、蛋奶等，其營養價值各有千秋。米面含碳水化合物多，肉魚蛋奶中蛋白質含量豐富，蔬菜則富含維生素和膳食纖維。要想飲食合理搭配，則需選擇多樣化食物，所含營養素齊全比例適當，一般遵循下列原則：
（1)多樣化原則。沒有一種食物能提供所需全部營養，只有多樣化不挑食，才能營養全面。
（2)均衡性原則。各類食物比例要適當，注意葷素搭配、粗細糧搭配、動植物蛋白搭配等。
（3)適量原則。應控制油、糖等高能量食物攝入，避免肥胖、高血壓、心血管等疾病。要保證足夠的蔬菜攝入量，蔬菜中膳食纖維能促進腸道蠕動并補充維生素。不可過多食用葷肉，肉魚蛋等熱量高、纖維素少，不利腸道蠕動，易產生口臭、飽脹等。長期高熱量飲食、缺乏運動，易患肥胖、高血糖血脂等疾病。
營養均衡的重要性
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一日三餐
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最適宜夏季的健康食譜
綠豆木瓜美容養生粥
【材料】：綠豆、大米、百合、小麥、薏仁、木瓜粉等【作用】：此粥清熱解毒，涼血，潤養肺經，安神養膚，對乳腺發育很有幫助。常食能使皮膚變得光潔柔嫩、皺紋減少、面色紅潤。
據《本草綱目》記載：綠豆“厚腸胃，除吐逆，治痘毒，利腫脹”；薏仁“健脾益胃，補肺清熱、祛風勝濕，養顏駐容、輕身延年”。
據《綱目拾遺》記載：百合“清痰火，補虛損”。
木瓜，被喻為“百益果王”，平肝舒筋，和胃化濕，助消化之余還能消暑解渴、潤肺止咳，可用于通乳及治療淋巴性白血病，補充營養，提高抗病能力，抗痙攣。《海藥本草》記載：木瓜“斂肺和胃，理脾伐肝，化食止渴。”
清熱潤燥粥
【材料】：小米、大米、花生、核桃、松子、杏仁、紅棗、山楂、紅豆等。
【作用】：此粥能養腎氣，健脾胃，清熱潤燥，增強機體免疫和防癌，是一種適合各類人群延年益壽的佳品。
據《滇南本草》記載：小米“主滋陰，養腎氣，健脾胃，暖中”。
據《海藥本草》記載：松子“久服輕身，延年不老”。
據《本草綱目》記載：杏仁“解肌、散風、降氣、潤燥、消積”；核桃仁有“補氣養血，潤燥化痰，益命門，處三焦，溫肺潤
腸，治虛寒喘咳，腰腳重疼，心腹疝痛，血痢腸風”等功效；紅豆“通小腸、利小便、行水散血、消腫排膿、治瀉痢腳氣、止渴解酒、通乳下胎”。
有資料表明，高溫時，人體為了散熱，1天的出汗量可以多達3至10升。從理論上講，人體在每流出和蒸發汗液的同時，能從身體帶走很多的熱量。然而，在人體所流出的汗液中，除約99%為水分外，還會排出一定量的微量元素，如鈉、鉀、鈣、鎂，以及無機鹽等。這些物質對于人體都是極為珍貴的。
另外，汗液中還含有乳酸、尿素、氨、氨基酸等含氮物質，大量流汗還會造成人體內過多的水溶性維生素，如維生素C、B1、B2等流失。由此可見，炎熱天氣與寒冷季節人們所消耗的能量是有所不同。冬季和夏季都需要喝湯，但是夏季喝清淡的湯，冬季喝滋補的湯，湯湯水水總相宜。
夏季推薦容易消化吸收的湯：山楂湯、綠豆湯、酸梅湯、金銀花湯、西瓜翠衣湯。
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美國CDC：新冠疫情期間需警惕呼吸道合胞病毒感染
美國新冠肺炎新增病例數逐漸下降，但對其他病毒感染預防工作仍不能放松。近期，美國疾控中心（CDC）發文指出，過去幾周美國呼吸道合胞病毒（RSV）感染病例數有所上升，這種疾病可能導致幼兒嚴重感染，老年人也是高危人群，需提高警惕。
RSV是一種常見的呼吸道病毒，通常會引起輕微感冒樣癥狀，在一兩周內消退，幾乎所有的孩子在2歲之前都會被感染。對于小于6個月的嬰兒，RSV感染可能導致易怒、喂養不良、嗜睡、呼吸不暢同時伴有或不伴有發熱的癥狀。在較大的嬰兒和幼兒中，流鼻涕和食欲下降癥狀可能在咳嗽前1—3天出現，隨后經常打噴嚏、發燒，有時還伴有喘息。
在成人當中，RSV感染可能引起鼻漏、咽炎、咳嗽、頭痛、疲勞和發燒，也有可能導致更嚴重的毛細支氣管炎、肺炎等。數據顯示，美國每年約有17.7萬名老年人感染住院，其中1.4萬人死亡。65歲以上老年人，患有慢性心臟病及肺病以及免疫系統減弱的成年人都是高危人群。
CDC指出，這種病毒感染多見于秋冬季的流感季節，但自2020年4月起感染數較往年明顯減少，用于防控新冠肺炎疫情封鎖措施是導致RSV感染數降低的主要原因。但是，由于嬰幼兒在過去的15個月中一直沒有接觸過這種病毒，這可能導致今年他們重癥感染風險增加。
北京6月20日電 北京電視臺生活頻道日前宣布，由北京市衛生健康委員會指導，北京廣播電視臺生活頻道《醫者》欄目制作的25集大型紀錄片《共和國醫者》，將于6月26日起在北京廣播電視臺生活頻道每周六晚19:45播出。
據介紹，《共和國醫者》系列紀錄片以獨特生命視角回首百年征程，主創人員圍繞1921-2021年數個重大歷史節點開展搶救式記錄，獨家采訪了50位平均年齡近96歲的醫務工作者，并深度呈現他們一生與黨共同進退，用熱血與求知鋪就革命、建設、救治之路的感人故事。
《共和國醫者》片中人物極具重磅，如：中國工程院院士、中國小兒外科之父張金哲(100歲)，中國工程院院士、血液病學家和造血干細胞移植專家陸道培(90歲)，中國科學院院士、中國中西醫結合醫學開拓者和奠基人陳可冀(91歲)，等等。
主創團隊不斷探索創新創優的表達方式，歷時一年充分打磨視聽語言，希望借人物為體、故事為用的藝術手法贏得青年人的喜愛，并塑造出一批有溫度、有厚度、有力度的醫者形象。
致敬大醫精誠 紀錄片《共和國醫者》即將亮相熒屏
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特別報道
SPECIAL REPORT
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